46 歲男性前列腺增生如何治療及病情嚴重程度
前列腺增生問題患者性別:男患者年齡:46主要癥狀:夜間小便較頻,尿道分叉.有時小腹憋尿時疼.吃點尿塞通藥就見好點.發病時間:一年多了.化驗檢查結果:本月5號去化驗檢查了一下,超聲檢查報告所見:經直腸掃查:前列腺體積約4.3x3.3x2.3CM,體積增大,形態飽滿,被膜尚連續,實質回聲不均勻,未見明顯結節及液性暗區.CDFI;前列腺內可見較豐富血流信號.雙側精囊腺大小.形態可,內透聲欠佳.超聲提示;前列腺不均質性增大.還有前列腺液檢驗報告診斷;卵磷小體;++.白細胞;14-17/HP.另外細菌藥敏實驗結果如下:細菌:經36-48小時培養,有表皮葡萄球菌生長.藥敏試驗結果:丁胺卡那:S阿奇霉素:S慶大霉素:I洛美沙星:S先鋒v:S米諾環素:I強力環素:S青霉素:S請問專家此病是挺嚴重的嗎?怎么治療呢?
-
回答5
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
-
前列腺增生是中老年男性常見疾病,這位 46 歲患者的癥狀、檢查結果提示病情中等程度。治療需綜合考慮,包括藥物治療、生活方式調整等。具體有以下方面:疾病介紹、癥狀分析、檢查結果解讀、治療方法、日常注意事項。 1.疾病介紹:前列腺增生是前列腺組織增生導致的,會引起排尿障礙。 2.癥狀分析:患者夜間尿頻、尿分叉、小腹憋尿疼,這些是前列腺增生常見癥狀。 3.檢查結果解讀:超聲顯示前列腺不均質性增大,前列腺液檢查有炎癥表現,藥敏試驗提示對多種抗生素敏感。 4.治療方法:可選用敏感的抗生素如阿奇霉素、洛美沙星、先鋒 V 進行抗感染治療。同時,可使用坦索羅辛改善排尿癥狀。 5.日常注意事項:避免久坐、憋尿,減少辛辣食物攝入,適度運動,規律作息。 總之,患者需積極配合治療,定期復查,關注病情變化。如癥狀加重,應及時就醫調整治療方案。
2024-12-19 18:37
-
-
回答4
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
-
你好!正常前列腺大小:4X3X2前列腺增生的常見治療有觀察等待,藥物治療,非手術介入治療,手術治療等,具體的治療結合增生的程度和臨床癥狀,祝健康!13
2015-11-15 12:35
-
-
回答3
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
-
前列腺增生前列腺增生癥是一種老年男性的常見病,發病年齡大都在50歲以后,隨著年齡增長其發病率也不斷升高,已成為泌尿外科的常見病.治療前列腺增生是一個長期的過程.一旦確診,患者要遵醫囑進行藥物治療,不可自行停藥或減藥,并要定期進行復查,根據病情及時調整治療方案.另外,在生活起居方面,要避免刺激性食物,禁煙忌酒;注意保暖;不宜劇烈活動,避免長時間久坐和長距離騎自行車;及時排尿,不可憋尿.因此,自我保健非常重要,保健做得好,既可鞏固治療效果,又可避免病情惡化和急性尿潴留的發生.
2015-11-15 10:43
-
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
-
你好老年男性常見疾病.又稱良性前列腺增生,前列腺肥大.嚴格講老年人發生的是前列腺增生而不是肥大.病變表現為細胞增多即增生,不是細胞肥大.但因名稱沿用多年,臨床上多通用.國內外尸檢都表明,60歲以上男性半數以上可以發現前列腺組織學增生,但1/4為肉眼可見的增大前列腺,其中一半可能需要治療.前列腺增生發生的機制尚不完全清楚.1,慎用藥物有些藥物可加重排尿困難,劑量大時可引起急性尿潴留,其中主要有阿托品,顛茄片及麻黃素片,異丙基腎上腺素等.近年來又發現鈣阻滯劑和異博定,能促進泌乳素分泌,并可減弱逼尿肌的收縮力,加重排尿困難,故宜慎用或最好不用某些藥物.2,及時治療應及時,徹底治療前列腺炎,膀胱炎與尿道結石癥等.3,按摩小腹,點壓臍下氣海關元等穴,有利于膀胱功能恢復.小便后稍加壓力按摩,可促進膀胱排空,減少殘余液.值得提醒的是,本癥發展緩慢,病程長,若能從中年開始預防效果更好,除采取上述措施外,還應防止性生活過度,尤其要警惕性交中斷和手淫的行為.據臨床觀察,多數患者只要能堅持自我保健措施落實和注意及時治療,效果均很好.反之,堅持差的效果不理想.藥物治療無效就考慮手術,一般不會那么快復發!
2015-11-15 05:54
-
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
-
您好;’前列腺增生肯定是要伴有前列腺炎的呀!!(1)藥物治療:根據與前列腺增生癥癥狀相關的三方面病理變化(見126題),目前治療前列腺增生癥的藥物亦相應分為三類: ①作用于膽堿酯酶的藥物 泌尿靈(鹽酸黃酮哌酯),口服每次0.2~0.4克,每日3次。 ②α1受體阻滯劑 第一代α1受體阻滯劑(又稱非選擇性α1受體阻滯劑),如酚芐明(竹林胺),口服每次5~10毫克,每天1次,不良反應主要有口干、鼻塞、頭暈、乏力及直立性低血壓,停藥后即可消失。第二代α1受體阻滯劑(又稱選擇性α1受體阻滯劑),如哌唑嗪,每次口服2毫克,每天2次;桑塔(阿呋唑嗪),每次口服2.5毫克,每天3次;高特靈(特拉唑嗪)口服每天睡前1次,每次2毫克。不良反應比第一代小。第三代α1受體阻滯劑(又稱超選擇性α1受體阻滯劑),如哈樂,口服每次0.2毫克,每日1次,性能比前兩種更好。 ③縮小前列腺體積的藥物 前列康,為花粉制劑,含有多種生物活性酶、微量元素和氨基酸等,通過調節性激素代謝以縮小前列腺體積和改善有關癥狀,口服每次6片,每天3次;甲帕霉素(益列康寧),可抑制激素在肝腸循環的吸收,通過降低激素水平來改善癥狀,口服每次一片,每天3次;保列治(普羅斯卡),為5α-還原酶抑制劑,口服每次5毫克,每天1次;舍尼通(普適泰),為裸麥花粉提取物,可抑制雙氫睪酮與其受體的結合,口服每次375毫克,每日2次;伯泌松,可同時抑制5α-還原酶和磷脂酶A2,可縮小前列腺體積,可抗炎抗水腫,口服每次160毫克,每日2次;通尿靈,為成纖維細胞及其生長因子抑制劑,為非洲臀果木提取物,口服每次50毫克,每天2次。 (2)手術治療 對于前列腺增生癥,殘余尿經常超過60毫升或經常發生尿潴留及感染的病人,外科手術仍是重要的有效的方法。目前常用的手術方法主要有以下幾種: ①恥骨上經膀胱前列腺摘除術,為使用最多的手術方式,適用于膀胱有合并癥者; ②恥骨后前列腺切除術,適用于單純性前列腺增生腺體體積較大者; ③恥骨后尿道外前列腺切除術(即Madigan手術),可較好地保持尿道的完整性; ④經尿道前列腺電切術(TURP),適用于腺體重量在60克以下,不愿行開放性手術或有嚴重合并癥而不耐受開放性手術者。 ⑤經會陰前列腺切除術,適合于合并有較嚴重心肺疾患的患者,目前應用較少。 對于不耐受開放性手術者,還可施行單純性膀胱造瘺術。 (3)微波熱療 應用固定微波熱源對前列腺進行加熱,可使2厘米半徑范圍的細胞變性、壞死,血管萎縮,使前列腺段尿道變寬而改善癥狀,尿道壁可保持完好。微波是一種高頻電磁波,其能量進入組織場內相互作用,引起離子振蕩,或由于分子磁場方向改變,致局部溫度升高。微波治療前列腺增生的溫度為45℃~47℃,對正常組織亦可造成損傷,為此微波治療儀設有測溫裝置并由電腦自動監控,還配有水冷卻循環系統以保護尿道粘膜等正常組織。治療方式有經尿道、經直腸和體外三種,但需反復治療療效方明顯,但遠期療效不夠理想。 (4)射頻熱療 射頻的波長比微波長,其穿透力更強,具有加熱和傳感的雙重功能,因而熱療的范圍也更深,單次治療多可奏效,時間約1小時,不要水冷卻系統。 (5)激光治療 激光治療前列腺增生癥主要是利用其光致熱作用和光致壓強作用,目前在前列腺增生癥的治療中多采用連續波激光手術刀,主要有三種: ①非接觸式,激光經空氣或液體到達組織而與之接觸。 ②接觸式前列腺激光切除,可使前列腺組織直接氣化,前列腺段尿道立即增寬。 ③間質內插入式前列腺激光凝固術(ILCP),即經會陰作前列腺穿刺通過光導纖維將低能量的YAG激光輸入增生的前列腺組織。 (6)尿道支架 即記憶合金支架,目前主要為鈦鎳合金。本支架具有40℃以下任意塑形,在37℃迅速復原的特點,為螺旋支架,一般在膀胱鏡下放置和固定在前列腺部尿道,放置部位很關鍵。開始可有尿失禁等反應,約兩個月左右可自行消失。 (7)前列腺擴裂器 將前列腺擴裂器(自動定位)插入膀胱,作簡單的操作盤旋轉,即可迅速使擴裂器準確的置于膀胱頸口和前列腺段尿道,前列腺聯合完全裂開,而不損傷外括約肌,但中葉突入膀胱者不宜應用。
2015-11-14 21:34
-
其他網友提過類似問題,你可能感興趣