胃出血脾切除后胃痛,現門靜脈血栓和腸粘連咋治?
在上個月中旬做了胃出血脾切除后術后又胃痛,到現在胃痛已經有8天了,一直在住院輸液治療,可是效果并不是很明顯,還是有點痛,做B超和CT的結果是門靜脈血栓和腸粘連,這個該怎么治?。?
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回答4
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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胃出血脾切除術后出現胃痛,且檢查發現門靜脈血栓和腸粘連,其治療需綜合考慮患者具體情況,包括病情嚴重程度、身體狀況等。一般來說,治療方法包括藥物治療、手術治療、物理治療、飲食調整、定期復查等。 1. 藥物治療:使用抗凝藥物如低分子肝素鈉、華法林、利伐沙班等,以防止血栓進一步增大;使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等預防和控制感染;使用解痙鎮痛藥如山莨菪堿等緩解胃腸道痙攣引起的疼痛。但藥物使用需遵醫囑,注意可能的副作用。 2. 手術治療:如果門靜脈血栓嚴重,影響肝臟血流,或腸粘連導致嚴重的腸梗阻,可能需要手術取栓或松解粘連。但手術有一定風險,需謹慎評估。 3. 物理治療:通過熱敷、按摩等物理方法,促進腸道蠕動,緩解疼痛和不適。 4. 飲食調整:患者應遵循清淡、易消化的飲食原則,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,減輕胃腸道負擔。 5. 定期復查:定期進行 B 超、CT 等檢查,監測門靜脈血栓和腸粘連的變化,以及評估治療效果。 總之,對于胃出血脾切除術后出現的門靜脈血栓和腸粘連,應根據患者個體情況制定綜合治療方案,并在治療過程中密切觀察病情變化,及時調整治療措施。
2024-12-19 18:15
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回答3
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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飲食方面,戒酒,限制鈉水攝入,給予豐富的維生素及蛋白質(白蛋白、氨基酸等)足夠的糖,適量的脂肪。建議介入治療。
2015-11-14 20:12
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回答2
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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現在出現了門脈血栓的情況那么是比較難治療的,藥物方面目前沒有特別有效的藥物可能要進行肝移植,那么具體治療方案,要當面檢查醫生來確定
2015-11-14 20:03
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好,單就門靜脈血栓和腸粘連而言不會威脅生命,但是現在患者的體質不知道是什么樣子,因為如果短期仍輸液無效的話,就得考慮再次手術治療,估計病人的體質和手術之間可能會有矛盾?,F在還是不要進食的好,營養支持吧!胃部出血消化功能不好,腸粘連吃了東西還存在梗阻的危險。
2015-11-14 17:13
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