輸血感染丙肝致肝硬化現肝有結節怎么辦
您好!我88年輸血后感染丙肝,2000年診斷為肝硬化,多方求醫治療,2005年因門脈高壓,上消化道靜脈曲張,脾亢,脾切斷流手術.今年9月做CT左肝有一個1厘米結節,AFP-173ng/ml(正常為25ng/ml)經一月保肝治療,現AFP-7ng/ml(正常為7.02ng/ml)CEA-4.4,谷丙-85,谷草-114,堿性磷酶-165,谷酰轉肽酶-277。我原有糖尿病,請問我現在該怎么辦? 謝謝,請回復.
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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患者因輸血感染丙肝后發展為肝硬化,目前左肝出現結節,伴有多項肝功能指標異常及糖尿病,情況較為復雜。需要綜合考慮肝硬化進展、結節性質、血糖控制、肝功能恢復以及后續治療方案等。 1. 肝硬化病情評估:定期進行肝臟超聲、CT 等檢查,監測肝硬化的進展情況,評估是否有腹水、肝性腦病等并發癥。 2. 結節性質確定:進一步通過增強 CT、磁共振成像(MRI)或肝穿刺活檢等明確結節的性質,是良性增生還是惡變傾向。 3. 血糖控制:遵醫囑使用降糖藥物,如二甲雙胍、格列齊特、胰島素等,同時注意飲食和運動,將血糖控制在合理范圍。 4. 肝功能改善:繼續保肝治療,可使用復方甘草酸苷、水飛薊素、多烯磷脂酰膽堿等藥物。 5. 生活方式調整:戒煙戒酒,避免勞累和熬夜,保持心情舒暢,飲食清淡易消化,避免食用堅硬粗糙的食物。 6. 定期復查:按照醫生建議的時間間隔復查肝功能、AFP、腹部影像學等,以便及時調整治療方案。 患者需要積極配合醫生的治療,注意自我管理,密切關注病情變化,以提高生活質量,延緩疾病進展。
2024-12-19 16:31
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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病情分析:藥物治療目前無特效藥,不宜濫用藥物,否則將加重肝臟負擔而適得其反。肝纖維化是肝硬化發生和發展的必經過程,抗纖維化的治療有重要意義。中醫藥治療肝硬化歷史悠久,確能改善癥狀和肝功能。一般常用軟肝散結活血化瘀藥為主,按病情辨證施治。
2015-11-15 09:27
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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,根據您的描述,丙肝肝硬化、門脈高壓癥,胃底食管靜脈曲張,肝臟1cm腫塊,AFP增高,保肝治療后AFP將為正常,現在主要是考慮結節是不是肝癌;考慮肝癌的可能性大,但也有像你這種情況的,手術切除后顯示是肝結節性變;建議再復查肝臟CT,一定要做平掃和增強,根據結果再考慮是不是要手術;
2015-11-15 07:09
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