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            肺部真菌感染如何治療,肺部真菌..,肺部...

            真菌性皮膚病

            肺部真菌感染如何治療

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任少杰 副主任醫師

              淮北市婦幼保健院

              三級

              皮膚科

              由于長期使用抗生素,長皮質激素等都能引起真菌感染。建議使用抗真菌治療,到醫院去輸液。可以使用氟康挫,這種是抗真菌藥物,可以靜脈注射。肺部真菌的感染通過正規的治療是可以治愈的。以后不能擅自的隨便使用抗生素藥物,建議注意飲食,不要吃辛辣刺激的食物。

              2018-08-22 15:15
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              治療1、肺念珠菌病(pulmonunycandidiasis):是由念珠菌屬引起的支氣管肺部感染,可分為支氣管炎型和肺炎型二種。診斷此病要求連續3次以上痰涂片鏡檢發現真菌、孢子及菌絲,痰真菌培養有念珠菌屬生長。一般認為,健康人痰中約20%~30%可見到念珠菌,因此宜注意正確留取痰標本。輕癥患者在治療原發病及去除誘因后,病情常能逐漸好轉。病情較重者可選用氟康唑200~400mg/d,療程2~4周或視病情而定。重癥病例可選用AmB,首次宜從小劑量開始,先給1mg試驗劑量,如無反應,0.1mg/kg·d溶于5%GS中,避光緩慢靜滴(>6h),次日起逐漸增加劑量至0.5mg/kg·d,療程2~4周。除試驗用藥外,應用AmB前半小時給予解熱鎮痛藥、抗組胺藥、小劑量地塞米松可減輕不良反應。2、肺曲霉菌病(pulmonaryaspergillosis),是由曲霉菌引起的肺部感染,可分為變態反應性支氣管肺曲菌病(ABPA)、曲菌球和侵襲性肺曲菌病(IPA)三種。ABPA患者應脫離過敏原,應用糖皮質激素(潑尼松)和支氣管擴張劑。潑尼松的用法為0.5mg/kg,開始每日1次,二周后改為隔日1次,然后逐漸減量,療程一般為3個月。曲菌球應用抗真菌藥物療效不佳,伴反復咯血者可手術治療。IPA病情兇險,死亡率高,宜首選AmB/LAmB+5-FC。AmB的用藥方案尚不統一,可第一天先給1mg試驗劑量,隨后0.2~0.3mg/kg,次日為0.5~0.6mg/kg,12~24h內用完,以后每天0.6~0.7mg/kg維持治療,總量為2g。LAmB首次劑量為5mg,3~5天內逐漸增至50~100mg/d。5-FC可用口服制劑,每天50~150mg/kg,分3次口服。總療程不少于2周。伊曲康唑也有良效。有報道LAmB+伊曲康唑+5-FC聯合治療可取得較好療效。另外,也可選用新藥伏立康唑、卡泊芬凈等。3、肺隱球菌病(pulmonarycryptococcosis)是由新型隱球菌引起的肺部感染,部分患者的影像學表現可酷似肺部腫瘤。美國感染病學會(IDSA)建議對免疫功能正常的肺隱球菌病患者:①無癥狀,但肺組織隱球菌培養陽性,可不用藥,密切觀察;或氟康唑200~400mg/d,3~6個月;②癥狀輕至中度,培養陽性,氟康唑200~400mg/d,6~12個月;或伊曲康唑200~400mg/d,6~12個月。若不能口服,可給予AmB0.5~1.0mg/kg·d,總劑量1~2g。對免疫功能異常的嚴重肺隱球菌病宜采用治療隱球菌性腦膜炎的方法:AmB0.7~1.0mg/kg.d,合用5-FC100mg/kg·d,2周,然后再用氟康唑400mg/d,至少10周。近年來國內應用LAmB+5-FC+氟康唑方案治療隱球菌性腦膜炎也取得了滿意療效。4、肺毛霉菌病(pulmonarymucomycosis)是由毛霉菌目致病菌引起的肺部感染,常有糖尿病等基礎疾病,死亡率高。早期診斷合理治療是提高生存率的關鍵。AmB或LAmB為首選。亦可選用氟康唑200~400mg/d。

              2015-11-15 10:31
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              你好,真菌感染主要是因為應用一些激素或免疫抑制劑或是長期應用抗生素后引起的,治療主要是抗真菌,抗真菌藥并不是很多,就那么幾種藥,選擇的余地不是很大,另外提高身體免疫力也很關鍵。

              2015-11-15 06:36
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              目前治療深部真菌感染最經濟最有效最理想的藥是‘伏立康唑’,價格僅為合資廠的三分之一。此病發展迅速,治療時間時間是關鍵13017672033

              2015-11-15 01:11
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好應該行抗真菌藥物靜脈滴注。促排痰。

              2015-11-14 15:42
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