車禍后腦水腫好轉但現呼吸性堿中毒，何時能脫機？
2024-12-19 10:09
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出車禍了腦水腫明顯好轉！出現了呼吸性堿中？腦水腫明顯好轉！出現了呼吸性堿中毒！請問何時能夠擺脫呼吸機？。
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回答1
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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呼吸性堿中毒患者能否脫離呼吸機，取決于多種因素，如病情嚴重程度、患者自身恢復能力、治療效果、有無并發癥以及后續的呼吸功能監測結果等。 1. 病情嚴重程度：若呼吸性堿中毒較輕，酸堿失衡得到及時糾正，呼吸系統功能逐漸恢復正常，可能較快脫機。但如果病情嚴重，恢復時間會延長。 2. 患者自身恢復能力：個體差異較大，身體素質好、代謝和恢復能力強的患者，脫離呼吸機相對容易。 3. 治療效果：積極治療原發病，采取合適的措施糾正堿中毒，如調整呼吸頻率、給予藥物治療等。若治療效果顯著，有助于提前脫機。 4. 有無并發癥：若出現肺部感染、呼吸肌無力等并發癥，會影響脫機時間。 5. 呼吸功能監測結果：通過對呼吸頻率、潮氣量、血氧飽和度等指標的持續監測，評估呼吸功能。當這些指標穩定且達到一定標準時，可考慮脫機。 總之，呼吸性堿中毒患者脫離呼吸機的時間因人而異，需要綜合多方面因素進行判斷。醫生會根據患者的具體情況制定個性化的方案，并密切觀察病情變化，以確定最佳的脫機時機。
2024-12-19 17:22
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