乙肝小三陽患者出現肝內實質性病灶咋辦
04年檢查出乙肝小三陽,一直到2011年不定期體檢時,肝功能、DNA、B超都沒問題。之后沒有太注意了,2011年-2012年沒有復查。2012年11月份檢查出肝功能輕度異常,谷丙轉氨酶56(參考值0-46),球蛋白偏高一點,DNA為5.8*E2,稍大于標準值5*E2,之后吃了一周的五酯膠囊后肝功能就恢復正常了,目前也正常,DNA還未查。當時的B超的檢查結果是:肝切面形態正常,肝內光點密集、分布均勻,血管走行欠清晰。右葉內可見一約0.8*0.8cm稍強回聲光團,肝邊光整。門靜脈內徑1.08cm、脾厚3.9cm,脾靜脈內徑約0.65cm。膽囊大小正常,壁不厚,光整,其內未見異常回聲。診斷結果為:肝內實質性病灶(血管瘤)當時B超檢查的醫生說沒啥問題,所以就沒關心了。
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回答5
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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乙肝小三陽患者在長期隨訪中出現肝功能輕度異常和肝內實質性病灶,需要綜合考慮多種因素,如乙肝病情進展、血管瘤性質、肝功能恢復情況、后續檢查及治療方案等。 1. 乙肝病情進展:乙肝小三陽患者可能因病毒復制活躍等導致病情變化。需定期復查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量等,了解病毒活動情況。若病毒復制活躍,可能需抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。 2. 血管瘤性質:肝內血管瘤多為良性,但仍需定期復查 B 超或增強 CT 等,觀察其大小、形態變化。若短期內迅速增大或有惡變傾向,可能需手術治療。 3. 肝功能恢復:雖然經治療肝功能恢復正常,但仍要注意生活方式,避免飲酒、勞累、濫用藥物等,以防肝功能再次異常。 4. 后續檢查:除了定期復查上述項目,還可考慮檢查甲胎蛋白等腫瘤標志物,以排除肝臟腫瘤。 5. 治療方案:根據病情變化,制定個體化治療方案。若僅是乙肝病毒攜帶狀態,可暫不治療,密切觀察;若病情進展,需及時干預。 總之,對于乙肝小三陽患者出現的這種情況,要重視但不必過度恐慌,定期復查,遵循醫生建議,積極治療,以保障肝臟健康。
2024-12-19 15:09
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回答4
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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分析從你描述的情況看屬于與體質恢復,治療比較及時,效果比較好,一般不需要檢查,要注意睡眠充足不要飲酒刺激和熬夜勞累。
2015-11-15 05:22
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回答3
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好不知道你是否做肝功能等,光看B超不好確診。建議去做肝功能檢查,還有HBV-DNA,可以做個CT檢查一下強回聲團是怎么回事。祝你健康!
2015-11-14 19:20
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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根據你的描述和臨床表現!!初步診斷為乙肝可能性較大!!可以使用炙甘草、當歸、白術、茯神、黃芪、生姜、大棗,白術等煎服治療,效果還是很好的,可以考慮試用中醫治療!!建議平時注意飲食規律和飲食健康,應避免經常食用含膽固醇過多的食物,日常生活少吃油膩食物,以清淡飲食為主,心情要舒暢,這樣有利于病情的恢復,祝你早日康復!
2015-11-14 17:56
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,從你說的的這個化驗的結果來看,是感染到乙肝病毒了,乙肝目前還沒有特效藥能使它轉陰,治療的目的就是要看肝功能和乙肝病毒含量的,如果這兩項都是正常的,那就可以不用治療,定期復查就可以了。平時要有一個合理的生活和飲食習慣,飲食宜清淡,并要保持心情舒暢,避免過度勞累。適當的進行體育鍛煉來增強體質。這樣乙肝一般是不會發展嚴重的。
2015-11-14 16:18
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