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回答4
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莊緒山 醫師
山東省莒南縣相溝衛生院
其他
外科
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膽管結石 0.3 - 0.4 厘米且無癥狀時,是否吃藥需綜合考慮結石位置、數量、膽管狀況、個人體質以及后續發展風險等。 1. 結石位置:若結石位于膽管較狹窄處,即便無癥狀,也可能影響膽汁排泄,吃藥預防病情進展有一定必要。 2. 結石數量:單發結石相對風險較低,多發結石則增加膽管梗阻的可能,需謹慎評估是否用藥。 3. 膽管狀況:膽管壁有無炎癥、增厚等,若存在異常,吃藥有助于控制炎癥,降低并發癥風險。 4. 個人體質:如患者本身有高血脂、糖尿病等基礎病,可能影響膽管代謝,用藥干預更有益。 5. 后續發展風險:通過定期復查評估結石增長速度和變化趨勢,若風險較高,吃藥能起到預防作用。 總之,對于無癥狀的 0.3 - 0.4 厘米膽管結石,應綜合多方面因素決定是否吃藥。建議患者定期復查,遵循醫生建議,必要時采取相應治療措施。
2024-12-19 14:03
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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還小,無癥狀可以不吃藥,每年復查,等夠大了就做手術.最好不要等膽管梗阻,出現黃疸了才手術,那樣對肝臟有損害.
2015-11-15 08:09
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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您好:建議應用肝內外膽管結石的現代治療--體外震波排石技術,是您目前治療的最佳選擇,該項技術是排石而不是碎石,但是同樣有碎石作用:肝內膽管結石,向來被稱為“頑癥”,甚至被稱為“良性的不治之癥”.因結石發生在肝內膽管中,此時,手術切除,損傷大容易復發,已非適宜的選擇,也非一般中醫排石之法所易達到的;由于肝內膽管結石多為膽固醇,膽紅素鈣結石,呈泥沙樣棕色,橘色,質軟的鈣性成分及膽管病變的黏聚性,其性質早期多為淤積性泥沙樣軟性結石,后期因軟性結石逐漸脫水而成為硬性結石.前者也是體外震波排石機能夠排出肝膽管泥沙樣結石的重要依據.而體外震波排石機這一新技術的應用,顯示了它獨特的療效.同時也提示了該項新技術的先進性,實用性和對肝內膽管結石能夠排除的特殊功能.:體外震波排石機能夠排除肝內膽管結石的原理,是根據肝內膽管由粗漸細呈樹支樣分布的解剖特點及肝臟的柔韌性和彈性,以及肝內膽管結石形成多為膽固醇及膽紅素鈣結石,呈泥沙樣淤積性向遠端膽管蔓延,其性質早期多為淤積性泥沙樣軟性結石,后期因軟性結石逐漸脫水而成為硬性結石.早期的肝內膽管結石被體外震波排石機的高頻超導震波作用后,泥沙樣結石發生碎裂和解離,和膽汁混懸后隨膽汁順肝內膽管-肝外膽管-膽總管-乏特氏壺腹-十二指腸而排入腸道隨糞便而排出體外.其排石順序:一般按照由粗漸細的原則,首先排除膽總管結石,而后從肝內膽管由粗漸細分段排石;根據不同部位肝內膽管結石采取不同體位進行體外震波排石;排石當天早晨需要禁食;一般需要排石治療3-5次,每次間隔1-3天,一般需要住院7-15天.有膽管炎癥的應首先消炎治療,待炎癥控制后方可進行體外震波排石治療.有梗阻性黃疸的需要消炎利膽及保肝治療.結石排出后采取有效的預防措施是防止結石復發的關鍵.:體外震波排石機適合各種肝內膽管泥沙樣結石及膽總管泥沙樣結石的排石治療;對靠近肝門部的肝內膽管結石更適合體外震波排石機治療,而且比較完全徹底和無任何肝損傷;而較深部的肝內膽管結石只要近端膽管沒有粘連和梗阻其結石都可以徹底排除;對于肝膽管結石手術清除后再次引起肝內膽管結石復發者,必須待手術6個月后方能進行體外震波排石治療;對于單純的肝內鈣化灶和纖維結節沒有引起遠端膽管淤積性泥沙樣結石,并且無任何癥狀的可不必治療.(對有粘連和梗阻或纖維化的建議做其他治療);應用體外震波排石相對比較徹底,迅速緩解癥狀,病人無痛苦,無肝臟,膽囊及其他臟器副損傷.解決了傳統醫學治療效果差,現代醫學手術取石難度大,不徹底和嚴重損傷并發癥多的世界性難題.對于一般合并血壓偏高,冠心病,心肌供血不足,糖尿病等應首先將原發病控制后再進行體外震波排石.根據臨床研究,陳教授認為:體外震波排石是目前國內外治療肝內膽管結石的領先新技術,己獲國家發明專利.是目前治療腎結石,輸尿管結石,膽囊結石,膽總管結石,肝內膽管結石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.有需要排石治療的請聯系好吧;祝你早日康復.
2015-11-15 03:09
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回答1
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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需要考慮手術治療即可恢復健康.
2015-11-14 20:45
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