產后一個月排便時肛門疼痛并出血，鮮紅，摸不到痔瘡，擔心癌癥。這種情況可能是肛裂、內痔、外痔、直腸息肉、腸道炎癥等。 1.肛裂：多因產后便秘，排便時過度用力導致肛門皮膚裂傷。主要表現為肛門疼痛、出血，排便時疼痛加劇。治療包括調整飲食、保持大便通暢，局部涂抹硝酸甘油軟膏等。 2.內痔：內痔在肛門內，可能摸不到。當痔核破裂時會出血，一般無明顯疼痛，嚴重時可有脫出。可使用痔瘡栓，如肛泰栓、馬應龍痔瘡栓等。 3.外痔：肛門外的痔核，可引起肛門疼痛、出血。治療可采取坐浴、外用痔瘡膏等。 4.直腸息肉：息肉表面黏膜破損會導致出血和疼痛。需通過腸鏡檢查確診，治療多采用手術切除。 5.腸道炎癥：如潰瘍性結腸炎等，炎癥刺激腸道黏膜，可引起出血和疼痛。治療常使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等藥物。 產后出現這種情況較為常見，不必過于恐慌，但也不能忽視。建議及時就醫，進行相關檢查，明確診斷，以便采取合適的治療措施。

有可能是痔瘡肛門有突出物有可能是外痔在醫學中痔瘡被人們分為內痔、外痔、混合痔三種類型1、外痔使肛門堵塞體內產生氣體時無法排出從而導致腹脹頭暈無力等2、因排便時疼痛強忍不便惡性循環最終的危害可導致肝、腎、肛裂等疾病3、外痔的痔核在肛門外分泌物增多誘發肝門瘙癢或濕疹女性患者還會因此導致婦科疾病的發生。