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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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死胎是指妊娠 20 周后胎兒在子宮內死亡。處理死胎需綜合考慮多種因素,包括孕周、孕婦身體狀況、死胎原因等。對于使用縮宮素 3 天的情況,要根據具體反應來調整處理方案,常見的處理方式有引產、清宮、藥物治療、預防感染、密切觀察等。 1. 引產:如果孕周較大,通常會采用引產的方式促使胎兒排出。常用的引產方法有羊膜腔內注射藥物引產、水囊引產等。 2. 清宮:引產后若子宮內有殘留組織,需要進行清宮手術,以清除殘留的胎盤、胎膜等。 3. 藥物治療:可使用米非司酮、米索前列醇等藥物,幫助子宮收縮,促進死胎排出。 4. 預防感染:使用抗生素預防感染,如頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 5. 密切觀察:觀察孕婦的生命體征、陰道出血、腹痛等情況,以及子宮收縮和恢復情況。 6. 心理支持:孕婦經歷死胎可能會產生心理創傷,需要提供心理支持和輔導。 總之,死胎的處理需要在醫生的綜合評估和指導下進行,以確保孕婦的安全和健康。同時,孕婦及其家屬也要積極配合醫生的治療,調整心態,為后續的生育做好準備。
2024-12-20 01:09
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回答4
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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妊娠20周以后,胎死宮內稱死胎.胎死宮內4周以上有引起凝血功能障礙之可能.胎兒在分娩過程中死亡者稱為死產,亦屬死胎之一種.缺氧可能是造成死胎常見的原因.可是為什么會造成缺氧呢?至少有1/4的病人找不到根由.可能的原因有以下幾種:(1)妊高征,妊娠合并慢性腎炎,妊娠合并原發性高血壓這三種情況都有血管痙攣趨勢,由于血管痙攣子宮胎盤血供減少,胎兒缺氧.另外,這三種疾病都易造成胎盤早離,產生產前出血而加重胎兒缺氧.這三種疾病是死胎最常見的原因;(2)母體全身及腹腔感染,急性羊膜絨毛膜炎等所致的感染發燒由于發燒,氧氣的需要量迅速增加,供不應求而缺氧,可能置胎兒于死地;(3)胎兒畸形;(4)胎盤功能減退許多找不出原因的死胎時常歸于胎盤功能減退.但是死胎胎盤組織學檢查,偶爾發現胎盤過小,部分變薄,變硬,鈣化和壞死外,大多缺少有力的佐證;(5)少見的疾病如糖尿病及胎嬰兒紅血球癥患有糖尿病的孕婦,如果糖尿病沒有得到有效的控制,時常在懷孕最后四周致胎死宮內.胎嬰兒紅血球癥在美國,據Eastman醫生的報告占死胎的13%,在我國極少見.您可以到醫院具體查你是哪種原因,查到原因就有目的治療了,效果會好點胎死腹中的不難受嗎,開始可能感覺不大,沒幾天就會發炎的,慢慢就很難受了,還拖幾個月,真的不敢想象!!處理不好可能造成終身不孕.發現了就必須馬上去做掉
2015-11-15 08:47
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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死胎一經診斷,盡快終止妊娠.可采用羊膜腔內注入利凡諾爾引產或前列腺素制劑引產,宮頸條件成熟亦可采用催產素靜脈滴注引產.若胎死宮內時間較長,如4周尚未排出,注意監測凝血功能狀態,于引產時準備新鮮血.死胎產后仔細檢查胎盤,臍帶和胎兒,尋找死胎原因.建議盡快引產,預防感染.孕晚期死胎引產術后應給予回奶藥物.
2015-11-15 07:14
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回答2
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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妊娠20周以后,胎兒在子宮內死亡,稱為死胎,半數以上死胎為胎兒缺氧所致.死胎多數能自行排出,若死后3周未排出,退變的胎盤和羊水釋放凝血活酶進入母體血循環,引起彌散性血管內凝血(DIC).要盡快終止妊娠,可采用羊膜腔內注入利凡諾爾引產或前列腺素制劑引產,宮頸條件成熟亦可采用催產素靜脈滴注引產.
2015-11-15 04:34
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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引起死胎的常見病因,有半數以上為胎兒缺氧所致,如臍帶病變:臍帶扭轉,臍帶脫垂等;胎兒因素:有畸形,胎兒宮內發育遲緩,感染,多胎等;母體病變:過期妊娠,妊高征,心血管疾病,中毒性休克等;胎盤因素:胎盤早剝,前置胎盤等.導致胎盤供氧不足,使胎兒缺氧死亡.如死胎滯留過久,可引起母體凝血功能障礙,分娩時發生不易控制的產后出血,對產婦危害極大,故及時診斷處理是非常必要的.1.胎動停止,胎心消失,子宮不繼續增大;2.子宮底及腹圍縮小,乳房脹感消失,縮小;3.胎死時間長者;可有全身疲乏,食欲不振,腹部下墜,產后大出血或致彌漫性血管內凝血(DIC).預防及注意事項:死胎是由某些不利因素使宮內胎兒缺氧導致死亡.此程呈漸進性,初為胎動減少,后為胎動消失至胎心消失,可歷時數日.如胎動減少或胎動消失,但胎心正常,短時內及時采用剖宮產,有時仍可獲存活的嬰兒.因此,孕期學會胎動計數行自我監測,有助于了解宮內胎兒安危.胎動計數方法:每日早,中,晚各數1小時的胎動數,3次相加乘4即為12小時的胎動計數.正常胎動每小時約3-5次,如12小時內胎動計數少于10次,提示胎兒宮內缺氧,隨時有胎死宮內之危,需即找醫生檢查治療.
2015-11-15 02:10
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