左耳鼓膜穿孔后出現雙耳悶塞感，可能與多種因素有關，如炎癥擴散、咽鼓管功能異常、心理因素、內耳壓力變化、穿孔未愈合等。 1. 炎癥擴散：穿孔后左耳的炎癥可能會蔓延，影響到右耳，導致雙耳出現悶塞感。需要積極使用抗生素控制炎癥，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、羅紅霉素等。 2. 咽鼓管功能異常：咽鼓管連接中耳和鼻咽部，左耳穿孔可能影響咽鼓管功能，導致中耳壓力失衡，出現雙耳悶塞。可通過吞咽、咀嚼等動作改善。 3. 心理因素：對耳部疾病的擔憂和緊張，可能產生心理暗示，感覺雙耳都不舒服。應調整心態，放松心情。 4. 內耳壓力變化：鼓膜穿孔后，內耳壓力可能發生改變，從而引起雙耳悶塞。一般隨著穿孔愈合，會逐漸恢復。 5. 穿孔未愈合：穿孔未完全愈合時，耳部的正常結構和功能未恢復，可能導致雙耳悶塞。 總體來說，左耳鼓膜穿孔后雙耳悶塞感的恢復時間因人而異。在積極治療的同時，要注意耳部衛生，避免進水和用力擤鼻。一般經過規范治療，多數在 1 - 2 周內會逐漸緩解。但如果癥狀持續不緩解或加重，應及時復診。

首先應用抗生素類藥,如青霉素,肌肉注射,每日2次,每次80萬單位;或紅霉素0.3克口服,每日4次.以消滅中耳的細菌感染,從而消除中耳炎癥.其次是向鼻腔點麻黃素,每天3~5次.點藥時取坐位仰頭點藥,使之流向鼻咽部的咽鼓管開口處,促使咽鼓管的粘膜水腫消退.咽鼓管通暢,就能使中耳鼓空腔內的分泌物很快得以引流,有利于咽鼓管炎的消退。

慢性中耳炎之耳膜穿孔，除了導致耳漏、聽障以外，還有形成膽脂瘤的危險性，所以有必要加以修補。破掉的耳膜可以用耳旁顳肌的筋膜來修補，成功率高達九成以上，經由這種鼓膜成型術或鼓室成型術，可以消除耳漏并改善聽力。