手不由自主顫抖可能由多種原因引起，如生理性顫抖、帕金森病、甲狀腺功能亢進、特發性震顫、藥物副作用等。 1.生理性顫抖：在情緒緊張、焦慮、疲勞或寒冷時，手部肌肉短暫收縮導致顫抖，通常是暫時的，無需特殊治療，通過休息、放松可緩解。 2.帕金森病：這是一種常見的神經系統退行性疾病，除手抖外，還常有動作緩慢、肢體僵硬等癥狀。治療常使用左旋多巴、多巴胺受體激動劑（如普拉克索）、抗膽堿能藥物（如苯海索）等。 3.甲狀腺功能亢進：甲狀腺激素分泌過多，導致代謝加快，引起手抖，還可能有心悸、多汗、消瘦等表現。治療藥物包括甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等。 4.特發性震顫：多有家族史，表現為姿勢性或動作性震顫，一般進展緩慢。輕癥無需治療，嚴重時可使用普萘洛爾等藥物。 5.藥物副作用：某些藥物如抗抑郁藥（如氟西汀）、抗癲癇藥（如卡馬西平）可能導致手抖。 手不由自主顫抖的原因較為復雜，如果顫抖持續不緩解或伴有其他不適，應及時到正規醫院就診，明確原因，并在醫生的指導下進行治療。

可以使用鹽酸苯海索治療，最好到神經內科就診做一下身體檢查，明確診斷后再進行藥物治療。

您好，根據你的描述，不除外甲狀腺功能亢進癥可能，建議查甲功五項進一步確診。

這個考慮是震顫麻痹（帕金森病）的可能。指導意見：建議去醫院神經內科檢查，查明原因后再有針對性的治療。