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            35 歲男性鼻炎癌復發身體虛弱能治好嗎

            鼻炎

            患者信息:男35歲廣西桂林病情描述(發病時間、主要癥狀等):有一朋友得了鼻炎癌在桂林可能是沒有什么希望了,我想問一下在中國什么地方可以徹底治療這種病,現患者身體比較虛弱,去年治療一下這次是突然發的想得到怎樣的幫助:我想咨詢一下這樣的病還可以治好嗎要多少費用曾經治療情況及是否有過敏、遺傳病史:沒有

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              鼻炎癌是一種惡性腫瘤,治療效果受多種因素影響,包括病情嚴重程度、治療方法、患者身體狀況、治療依從性和后續康復等。 1. 病情嚴重程度:如果腫瘤處于早期,未發生轉移,治療效果通常較好。但如果已處于中晚期,有遠處轉移,治療難度會增加。 2. 治療方法:常見的治療方式有放療、化療、手術等。綜合治療往往能提高療效。 3. 患者身體狀況:身體虛弱可能影響治療的耐受性,但通過支持治療改善身體條件,有助于提高治療效果。 4. 治療依從性:患者能否積極配合治療,按時進行復查和治療,對預后有重要影響。 5. 后續康復:包括飲食、休息、心理調節等,良好的康復措施有助于提高生活質量和延長生存期。 總之,鼻炎癌的治療效果不能一概而論。患者應保持積極心態,配合醫生治療,爭取較好的預后。

              2024-12-19 15:10
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好1出血:早期可有出血癥狀,表現為吸鼻后痰中帶血或擤鼻時涕中帶血。早期痰中或涕中]僅有少量血絲,時有時無。晚期出血較多,可有鼻血。2耳鳴、聽力減退、耳內閉塞感。3頭痛:為常見癥狀,占68.6%。可為首發癥狀或唯一癥狀。4復視:由于腫瘤侵犯外展神經,常引起向外視物呈雙影。5面麻:指面部皮膚麻木感,臨床檢查為痛覺和觸覺減退或消失。6鼻塞。

              2015-11-15 03:27
            • 回答3

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              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              你好,1.鼻腔出血。2.單側鼻塞。3.單耳部癥狀。4.偏頭痛。5.單側口眼歪斜。6.頸部腫塊。7.鼻咽癌也可發生遠處轉移至肝、肺、骨骼等部位,從而引起相應部位的癥狀。8.眼瞼下垂、眼球固定。9.伴發皮肌炎。

              2015-11-15 00:14
            • 回答2

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              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              鼻咽癌是指發生于鼻咽粘膜的惡性腫瘤。中國的廣東、廣西、福建、湖南等地為多發區,男多于女。發病年齡大多為中年人,亦有青少年患病者。病因與種族易感性(黃種人較白種人患病多)、遺傳因素及EB病毒感染等有關,鼻咽癌惡性程度較高,早期即可出現頸部淋巴結轉移。 (一)放射治療  放射治療一直是治療鼻咽癌的首選方法,原因是多數鼻咽癌為低分化癌,對放射線的敏感性高,并且原發灶和頸部淋巴引流區域容易包括在照射野內。自40年代起我國即開展了鼻咽癌的深部x線放療,50~60年代起又開展了60Co的外照射放療,并將鼻咽及頸部聯合大野照射改為小野照射,減少了放療反應并提高了生存率。目前最有效和最肯定的方法是用60Co遠距離治療機。  1.鼻咽癌放射治療的適應證和禁忌癥  (1)根治性放療的適應證:①全身狀況中等以上者;②顱底無明顯骨質破壞者;③CT或MRI片示鼻咽旁無或僅有輕中度浸潤者;④頸淋巴結最大直徑小于8cm活動尚未達鎖骨上窩者;⑤無遠處器官轉移者。  (2)姑息性放療的適應證:①KS分級60分以上;②頭痛劇烈鼻咽有中量以上出血者;③有單個性遠處轉移者或頸淋巴結轉移大于10cm經姑息放射后如一般情況有改善癥狀、消失遠處轉移灶能控制者,可改為根治性放射治療。  (3)放射治療禁忌證:①KS分級60分以下;②廣泛遠處轉移者;③合并急性感染病者;④放射性腦脊髓損傷者。  (4)放射治療后復發再放療 原則:具有下述情況者不宜再放射治療 ①同一靶區(包括鼻咽及頸部靶區)放療后復發時間未滿一年;②放射治療后出現放射性腦病或放射性脊髓病;③鼻咽部靶區總療程不宜超過三個療程,頸部靶區不宜超過兩個療程。  2.放射線的選擇和照射范圍  (1)照射野的設計:設計照射野的原則是“小而不漏”,對腫瘤累及的部位要全部包括在照射野內,但對照射野內的正常組織尤其是對放療敏感的組織要予以保護,鼻咽部原發病灶主要用雙側耳前野,若鼻腔及鼻咽旁隙受累,可加照鼻前野,眼眶受累時可加照眶上野或眶下野。要注意用鉛片保護眼部,勿使發生放射性白內障。頸部的照射范圍視淋巴結的病變而定,對未捫及頸部淋巴結者常做兩側上頸區的預防性照射。如有頸部淋巴結轉移,除照射轉移灶外,對轉移灶下方引流區常做預防性照射。  3.放射劑量和時間  (1)連續放射治療:每周5次,每次200cGY,總量TD6000~7000cGY/6~7周。  (2)分段放射治療:一般把放射治療分成兩段,每周5次,每次200cGY,每段約3.5周,兩段之間休息四周,總劑量TD6500~7000cGY。  4.后裝腔內放射治療  (1)適應證:  ①鼻咽局限性小病灶(腫瘤厚度少于0.5cm)位于頂壁前壁或側壁者;  ②外照射后或鼻咽癌手術切除后的殘存病灶符合①項者  (2)治療方法:常以外照射加腔內照射相配合,外照射量4500~6000cGY,外照射1~2周后再加腔內放射1~2次,每次間隔7~10天,每次劑量均以粘膜下0.25cm為劑量點,給予1000~2000cGY/次。  5.放射反應和后退癥及其處理  (1)放療并發癥  ①全身反應:包括乏力、頭暈、胃納減退、惡心嘔吐、口中無味、變味失眠或嗜睡等。個別患者可以發生血象改變,尤其是白細胞減少。現象雖然程度不同但經對癥治療一般都能克服,完成放射治療必要時可服用維生素B1、維生素B6、維生素C、胃復安等,如白細胞數下降低于3×109兒時應暫停放療。  ②局部反應:包括皮膚粘膜唾液腺的反應,皮膚反應表現為干性皮炎或濕性皮炎。可局部使用0.1%冰片滑石粉或羊毛脂做基質的消炎軟膏粘膜反應,表現為鼻咽和口咽粘膜充血水腫、滲出及分泌物積存等。可局部使用含漱劑及潤滑消炎劑,少數病人腮腺照射2Gy后即可發生腮腺腫脹2~3d,然后逐漸消腫。當照射40Gy時,唾液分泌明顯減少,同時口腔粘膜分泌增加,粘膜充血紅腫,患者口干,進干食困難,因此腮腺應避免過量照射。  (2)放療后退癥:主要有顳頜關節功能障礙及軟組織萎縮纖維化、放射性齲齒及放射性頜刺骨骨髓炎和放射性腦脊髓病。目前尚無逆轉的妥善辦法,對癥處理和支持方法有一定幫助,要嚴格避免重要組織器官的超量照射。  (二)手術治療  1鼻咽癌原發灶切除術  (1)適應癥:  ①分化較高的鼻咽癌如腺癌鱗癌I、Ⅱ級,惡性混合瘤的早期病例。  ②放射治療后鼻咽局部復發病灶局限于頂后壁或頂前壁或僅累及咽隱窩邊緣而無其他部位浸潤、無張口困難體質尚好者。  ③放療已給予根治劑量,鼻咽原發灶尚未消失或出現抗放射現象者,休息一個月后可行手術切除。  (2)禁忌癥:  ①有顱底骨質破壞或鼻咽旁浸潤顱神經損害或遠處轉移者。  ②有肝腎功能不良、全身情況欠佳者。  (3)手術方法:先行氣管切開插管,全麻下手術,沿上腭牙根內側距齒槽0.5cm處,做馬蹄形切口切開,硬胯骨粘膜在粘膜下剝離至軟腭部分,去除部分硬胯骨板和犁骨,在軟硬腭交界處,橫切鼻底粘膜暴露出鼻咽腔的頂壁兩側壁前分和腫瘤,于鼻中隔后緣和后鼻孔上緣切開鼻咽粘膜直達骨面,做鈍性或銳性分離,沿鼻咽頂側交界處切開各下至口咽和鼻咽后壁交界處,橫切粘膜把整個鼻咽頂后部粘膜連同癌腫整塊切除。

              2015-11-14 23:51
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              鼻炎癌的癥狀鼻炎癌是發生于鼻炎粘膜上的惡性腫瘤中國南方沿海地區發病率遠較北方山區為高發病年齡大多在~歲之間男多于女根據原發病變部位的不同可出現不同癥狀解答頸深上淋巴結腫大和晨起回縮涕帶血是其常見的早期特征其他身邊常見真棒癥狀有不明炎癥原因的頭痛單側耳鳴重聽等通常鼻炎癌的癥狀表現為:按原發病變生長部位的不同可出現相應癥狀溫和部分病例最早出現頸深上組淋巴結好久轉移常見部位在胸鎖乳突肌前上方的深部繼而擴展累及頸深各組全部淋巴結此種淋巴結增大迅速無觸痛質堅實表面不平與周圍組織粘連不易推動也可轉移厲害至對側吸鼻后口中吐出帶血回縮涕是早期識別說不清癥狀之一應予警惕若原發部位在鼻咽頂由于當然顱底骨質或顱神經受累首先認真出現單側持續性頭痛尤以夜間較為顯著這次;若原發病變在鼻咽側壁癌組織阻塞咽鼓管則呈現單側性耳鳴和重聽在鼓室內形成積液因此凡有上述早點癥狀之一又難以重新解釋病因父母者應作詳細檢查醫者晚期可因ⅢⅣⅥ顱神經受損出現眼肌麻痹和其他號費神經系體征為什么會有鼻炎癌的癥狀?分析鼻炎癌的癥狀發病原因,一般同遺傳因素,病毒因素和環境因素有關。其一,遺傳因素。鼻炎癌有針對明顯的種族易感性多見于黃種人在中國以操廣東方言者發病率最高華僑亦不例外故有廣東瘤之稱本病還具有家族性有家屬癌病史者可達%之多有些組織相關抗原類型在染色體中出現頻率較高而有些類型頻率較低其二,病毒因素。年發現一種皰疹病毒認為與鼻炎癌大德關系密切稱為EB病毒在可能患者血液唾液鼻咽分泌物和病變組織內均存在EB病毒的抗體其滴度和陽性率依次大于其他心臟惡性腫瘤鼻咽部良性病變介紹患者和善良正常人并且現象隨術后病情發展和癌不說復發而增高EB病毒可進入鼻咽上皮細胞內各個部分EB病毒核酸可在人體細胞染色體上進行復制繁殖因此推測EB病毒有可能明白損傷人福氣體細胞此外還發現鼻炎癌組織中含有冠狀病毒和巨細胞病毒等這又增加了病毒研究的復雜住院性。其三,環境因素。調查資料指出鼻炎癌高發地區環境內芳香族多環烴鎳鎘和亞硝酸鹽等成分增加而硒和鈹等含量下降對于發生在鼻腔內的鼻炎癌,我們不要等到發生再來想怎么辦,而是在它還是普通鼻炎的時候就要采取措施了。最直接的方法就是使用菲琳斯。菲琳斯從純天然草本中提煉,直接作用于鼻腔粘膜局部,在短時間內殺滅病菌,并迅速修復鼻粘膜的損傷,有效緩解鼻涕中帶血癥狀。最后菲琳斯會在鼻組織內形成抗病毒鏈,阻止病菌的再次侵入,從而從根本上預防鼻腔內的鼻炎癌的癥狀發生。平時鼻炎患者在沒有惡化到鼻炎癌前就要注意預防護理。由于鼻炎癌的癥狀主要由于病毒,煙霧吸入,飲食不調等因素引起。因此,平時要注意氣候變化,預防感冒,保持鼻及咽喉衛生,避免感染病毒;盡量避免有害煙霧的吸入,如煤油燈氣,殺蟲氣霧劑等,并積極戒煙、戒酒,少吃生冷食物。

              2015-11-14 22:06
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