月經持續近一個月未結束，在節育術后且經 B 超檢查無異常但服藥未改善，可能是內分泌失調、凝血功能異常、子宮內膜病變、節育環刺激、全身性疾病等原因所致。 1.內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌紊亂，可能導致子宮內膜不規則脫落，引起月經淋漓不盡。可通過性激素六項檢查明確，治療上可能需要使用雌孕激素類藥物，如戊酸雌二醇、地屈孕酮等。 2.凝血功能異常：如果存在血小板減少、凝血因子缺乏等情況，會影響血液凝固，導致月經出血時間延長。需要進行血常規、凝血功能檢查，治療可能涉及補充凝血因子或使用止血藥物，如氨甲環酸。 3.子宮內膜病變：子宮內膜息肉、子宮內膜增生等，也會引起月經異常。通過診斷性刮宮或宮腔鏡檢查確診，治療方法包括刮宮術、宮腔鏡下息肉切除術等。 4.節育環刺激：節育手術后，節育環可能對子宮內膜產生刺激，導致出血。必要時可能需要取出節育環。 5.全身性疾病：如白血病、再生障礙性貧血等血液系統疾病，會影響凝血功能，導致月經異常。需進行骨髓穿刺等檢查明確，治療因病而異。 出現月經長時間不干凈的情況，應及時到正規醫院就診，明確病因后進行針對性治療。同時，要注意休息，保持良好的心態，避免勞累和精神緊張。

從你描述的情況多是考慮是屬于典型的氣血虧虛引起的淤血阻滯引起i的氣虛血瘀的表現，建議你可以考慮使用滋補氣血及活血化瘀的藥物治療你的情況可以考慮使用滋補氣血的八珍膠囊加上活血化瘀的桂枝茯苓丸或是加上血府逐瘀丸進行口服治療一下就是可以的

朋友您好，你說的情況可能是內分泌失調引起的建議去醫院查一下性激素六項看看有何異常再調經。

月經時間延長，不規律，常見于血小板減少或子宮肌瘤導致。建議做卵巢激素測定及血常規檢查明確出血增多原因，過多失血，會導致貧血，影響免疫力。

你好，月經時間過長，最好的檢查是否有子宮肌瘤、卵巢囊腫、婦科炎癥等情況。