腳麻且腳尖、腳掌有刺痛感三年多，可能是由腰椎間盤突出癥、糖尿病周圍神經病變、末梢神經炎、下肢血管疾病、神經卡壓等原因引起。 1.腰椎間盤突出癥：腰椎間盤的退變或損傷，導致髓核突出壓迫神經根，引起下肢放射性麻木、疼痛。治療上可先采取保守治療，如臥床休息、牽引、按摩等，藥物可選擇甲鈷胺片、維生素 B1 片、腰痛寧膠囊等。若保守治療無效，可能需手術治療。 2.糖尿病周圍神經病變：長期高血糖損害周圍神經，出現感覺異常。控制血糖是關鍵，同時可服用依帕司他片、α-硫辛酸膠囊、腺苷鈷胺片等營養神經。 3.末梢神經炎：多由營養缺乏、中毒、感染等導致。需去除誘因，補充維生素 B 族，如維生素 B6 片、維生素 B12 片等。 4.下肢血管疾病：如下肢動脈硬化閉塞癥，血管狹窄影響供血，導致麻木刺痛。治療包括改善循環，如使用前列地爾注射液、貝前列素鈉片等。 5.神經卡壓：如踝管綜合征，神經在局部受到卡壓。輕者可通過休息、理療緩解，嚴重時需手術松解。 出現腳麻伴刺痛感持續時間較長，應引起重視，及時到正規醫院就診，查明原因，進行針對性治療。

有可能是跟骨刺和跟痛癥、建議去醫院拍片檢查。