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            出生后黃疸高貧血,相關檢查結果能確診球形紅細胞增多癥嗎?

            紅細胞增多癥

            出生后第二天黃疸高,后出現貧血,直接抗人球蛋白實現陰性,游離抗體實驗陰性,放散抗體陰性,血片中球形紅細胞8%,骨髓中可見球形紅細胞,父母血片均無球形紅細胞,脆性正常,現在3個月,血紅蛋白80左右,最低46,用激素及丙球后9天升到96,感冒后跌到71.請問能確診球形紅細胞增多癥嗎?還有紅細胞脆性實驗病人始溶0.48,病人全溶0.36,對照始溶0.44,對照全溶0.32(此結果是輸血后一個月查的,)

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              球形紅細胞增多癥的診斷需要綜合多種因素,包括臨床表現、實驗室檢查等。對于該患兒的情況,僅依據目前提供的檢查結果還不能確診,還需進一步觀察和檢查。 1. 臨床表現:球形紅細胞增多癥常有貧血、黃疸、脾大等癥狀。患兒出生后第二天即出現黃疸高和貧血,但還需觀察有無脾大等其他表現。 2. 實驗室檢查:直接抗人球蛋白實驗、游離抗體實驗、放散抗體均陰性,血片中球形紅細胞 8%,骨髓中可見球形紅細胞,紅細胞脆性實驗結果也有一定參考價值,但單獨這些指標尚不足以確診。 3. 家族史:父母血片均無球形紅細胞,這一定程度上降低了遺傳因素導致該病的可能性,但不能完全排除。 4. 病情變化:患兒血紅蛋白波動較大,用激素及丙球后有上升,但感冒后又下降,這提示病情復雜,需要綜合判斷。 5. 其他檢查:可能還需要進行其他檢查,如基因檢測等,以明確診斷。 綜上所述,目前的檢查結果不能確診球形紅細胞增多癥,需要綜合更多的臨床信息和進一步的檢查來明確診斷。

              2024-12-20 02:01
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              1,溶血性黃疸:凡能引起溶血的疾病都可產生溶血性黃疸先天性溶血性貧血,如海洋性貧血、遺傳性球形紅細胞增多癥;后天性獲得性溶血性貧血,如自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血、不同血型輸血后的溶血以及蠶豆腐、伯氨奎啉、蛇毒、毒覃、陣發性睡眠性血紅蛋白尿等。對于這個病的治療,首先是治療原發疾病,消除病因,可以考慮激素治療。嚴重建議到醫院,進行系統治療,最后,祝愿,早日康復。

              2015-11-15 02:34
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            什么是紅細胞增多癥?   紅細胞增多癥(polycythemia)以紅細胞數目、血紅蛋白、紅細胞壓積和血液總容量顯著地超過正常水平為特點。在我國平原地區,單位容積循環血液中,男性紅細胞數≥6.5×10^12L,血紅蛋白≥180g/L,血細胞比容≥0.54;女性紅細胞數≥6.0×l0^12/L,血紅蛋白≥170g/L,血細胞比容≥0.50,稱為紅細胞增多。兒童時期血紅蛋白超過180g/L(16g/dl),紅細胞壓積大于55%和每公斤體重紅細胞容量絕對值超過35ml,排除因急性脫水或燒傷等所致的血液濃縮而發生的相對性紅細胞增多,即可診斷。 查看全文»

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            • 譚獲

              主任醫師 教授

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            • 康增壽

              主任醫師 教授

              北京協和醫院

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            • 郭若冰

              副主任醫師 教授

              上海交通大學醫學院附屬新華醫院

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            周岱翰 / 主任醫師

            擅長:中西醫結合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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            林麗珠

            林麗珠 / 主任醫師

            擅長:肺癌、肝癌、大腸癌,以及胃、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和婦科良、惡性腫瘤等。

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