乙肝小三陽患者出現膽紅素增高和病毒復制的情況，需要綜合考慮病情。包括病毒活躍程度、肝臟損傷狀況、個體身體狀況、治療方案選擇、日常注意事項等。 1.病毒活躍程度：乙肝病毒 DNA 為 8.41*10 三次方，提示病毒有一定復制。此時需要密切監測病毒載量變化，評估是否需要抗病毒治療。常用的抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等，但使用需遵醫囑。 2.肝臟損傷狀況：直接膽紅素升高，需進一步檢查肝功能其他指標及肝臟影像學檢查，如 B 超、CT 等，明確肝臟損傷程度。 3.個體身體狀況：患者平時僅中午乏困，午休可緩解，還需綜合考慮年齡、基礎疾病等因素，以制定合適的治療方案。 4.治療方案選擇：如果肝臟損傷明顯，可能需要抗病毒聯合保肝治療，如使用復方甘草酸苷、水飛薊賓等保肝藥物。 5.日常注意事項：保持良好的生活習慣，避免飲酒、熬夜，適當運動，增強免疫力。 總之，對于乙肝小三陽伴膽紅素高和病毒復制的情況，應及時就醫，在醫生的指導下進行全面評估和個體化治療，以控制病情，防止疾病進展。

乙肝患者首先要有正確心態，既不要急病亂投醫，輕信不切實際的小廣告，盲目相信“陽轉陰”，以至上當受騙，也不要悲觀消極，產生破罐子破摔的心理，對肝病不管不顧，任其發展，延誤時機。要積極樂觀，正規治療，按時檢查。有了有正確的心態，有了良好的依從性，科學合理的治療，才能取得一個良好的效果。肝硬化是由于多種損害肝臟的因素如肝炎、酗酒、肥胖、脂肪肝、藥物中毒、血吸蟲病等長期損害肝臟而引起的慢性進行性肝病。臨床上早期由于肝臟功能代償較強，可無明顯癥狀;后期則有肝功能衰竭和門脈高壓，并常出現消化道出血、腹水、肝性腦病、肝腎綜合征、繼發感染、癌變等嚴重并發癥導致.