大便呈顆粒狀、肛門刺痛以及小便有時疼痛，可能是由便秘、肛裂、痔瘡、尿道炎、膀胱炎等原因引起。 1. 便秘：飲食中缺乏膳食纖維、水分攝入不足或運動量少等，導致腸道蠕動減緩，大便干結呈顆粒狀。排便時過度用力可能引起肛門刺痛。 2. 肛裂：肛管皮膚破裂形成裂口，大便通過時刺激裂口產生刺痛。通常因長期便秘、大便干結等引起。 3. 痔瘡：內痔或外痔在排便時受到擠壓，可能導致疼痛。尤其當痔核脫出或形成血栓時，疼痛較為明顯。 4. 尿道炎：細菌感染尿道，引起尿道炎癥，可導致小便疼痛。常見致病菌有大腸桿菌、鏈球菌等。 5. 膀胱炎：膀胱發生炎癥，除了小便痛，還可能伴有尿頻、尿急等癥狀。多由細菌經尿道逆行感染所致。 出現這些癥狀需要引起重視，建議及時就醫，進行相關檢查，如肛門指診、尿常規、腸鏡等，以明確病因，并在醫生的指導下進行治療。可使用的藥物有開塞露、麻仁潤腸丸、痔速寧片、左氧氟沙星片、三金片等，但用藥需遵醫囑。

建議到醫院肛腸科就診做一下檢查，看具體是那種疾病引起，明確病因再進行治療。大便出現顆粒建議多吃蔬菜水果，多喝水，不要吃辛辣食物，另外可以服用通便靈膠囊治療，如果出現排便困難可以使用開塞露治療。

考慮是痔瘡。痔瘡是肛門直腸底部及肛門粘膜的靜脈叢發生曲張而形成的一個或多個柔軟的靜脈團的一種慢性疾病建議及時到醫院肛腸科就診.可以使用痔瘡靈栓和口服槐角丸治療的