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            52 歲女性膜增生性腎小球腎炎如何診治

            腎小球腎炎

            患者性別:女患者年齡:52問(wèn)題描述:我媽媽的病歷如下,煩請(qǐng)醫(yī)生診斷下,目前在住院,效果不明顯.南京軍區(qū)南京總醫(yī)院病理診斷報(bào)告單姓名:汪智慧性別:女年齡:52歲病理號(hào):0911922送檢醫(yī)院:博大醫(yī)院送檢科室:自取住院號(hào):收到日期:2009-06-15床號(hào):送檢醫(yī)師:王鋼標(biāo)本名稱:腎穿刺臨床診斷:腎病綜合癥光鏡所見(jiàn):腎組織中見(jiàn)腎小球24枚,部分腎小球呈分葉狀,腎小球內(nèi)細(xì)胞數(shù)50-240個(gè),系膜區(qū)增寬,細(xì)胞數(shù)3-12個(gè)/系膜區(qū).毛細(xì)血管基底膜增厚,僵硬,局部?jī)?nèi)皮細(xì)胞及上皮細(xì)胞增生.毛細(xì)血管袢部分開放尚可,部分受壓狹窄閉塞.部分腎小球包曼氏囊粘連.腎小管上皮細(xì)胞變性,管腔內(nèi)可見(jiàn)細(xì)胞管型和蛋白管型.腎間質(zhì)纖維組織增生,有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn).PAS染色局部系膜區(qū)基質(zhì)增多.PAM染色可見(jiàn)雙軌.Masson染色腎小球內(nèi)見(jiàn)紅染復(fù)合物沉積.免疫組化結(jié)果示IgA+,IgG+,IgM-,C3+,C4+,Clq-病例診斷:膜增生性(系膜毛細(xì)血管性)腎小球腎炎初驗(yàn)醫(yī)師:吳春復(fù)驗(yàn)醫(yī)師:徐艷報(bào)告日期:2009-06-19

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              李強(qiáng) 醫(yī)師

              濰坊市人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              普內(nèi)科

              膜增生性腎小球腎炎是一種較為復(fù)雜的腎小球疾病,涉及病因、癥狀、診斷、治療和預(yù)后等方面。包括免疫機(jī)制、遺傳因素、感染等,癥狀多樣,治療方法有藥物、飲食調(diào)整等,預(yù)后受多種因素影響。 1.病因:免疫復(fù)合物沉積、補(bǔ)體異常激活、遺傳因素等都可能導(dǎo)致該病。 2.癥狀:常見(jiàn)蛋白尿、血尿、水腫,還可能有高血壓、腎功能損害。 3.診斷:依靠腎穿刺活檢病理結(jié)果,結(jié)合臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查。 4.治療:常用藥物有糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、他克莫司,還包括降壓藥如硝苯地平、厄貝沙坦等控制血壓,以及利尿藥如呋塞米減輕水腫。 5.預(yù)后:受病理類型、治療反應(yīng)、患者依從性等影響。 膜增生性腎小球腎炎的診治需要綜合考慮多方面因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查,注意休息和飲食。

              2024-12-19 22:20
            就醫(yī)問(wèn)藥

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            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)腎病綜合征、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、急慢性腎小球腎炎、腎功能不全等腎病,擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療急慢性腎炎、腎病綜合征,急慢性腎衰竭;尤其是在膜性腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等方面有獨(dú)到見(jiàn)解;對(duì)高血壓、糖尿病、冠心病等內(nèi)科常見(jiàn)病的治療有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);精于血液凈化相關(guān)治療技術(shù)及其并發(fā)癥的防治。

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