28 歲女性肘關(guān)節(jié)脫臼后活動受限,能否手術(shù)改善
年齡:28性別:女于01年肘關(guān)節(jié)脫臼,復(fù)位固定后活動受限,進(jìn)行過中藥薰洗,強(qiáng)行拉伸,造成肘關(guān)節(jié)嚴(yán)重腫脹,后停止暴力鍛煉,拍片顯示在肘外側(cè)和內(nèi)側(cè)均有云狀骨質(zhì)。后吃中藥,輕微鍛煉,效果不明顯,肘關(guān)節(jié)活動范圍固定在45-90度左右。當(dāng)時(shí)考慮過手術(shù)治療,但咨詢過一些醫(yī)生和醫(yī)院,對于手術(shù)治療的效果不確定,所以沒有進(jìn)行手術(shù)。之后基本未進(jìn)行治療。現(xiàn)在能明顯摸到肘關(guān)節(jié)周圍的硬塊。想請問專家,像我這種情況現(xiàn)在如果進(jìn)行手術(shù)切除,功能能否改善。感覺是那些多余的骨頭限制了活動范圍,但當(dāng)初固定后,未形成骨化部分時(shí)功能也受限。還有就是這種手術(shù)費(fèi)用大概是多少?
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回答5
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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28 歲女性肘關(guān)節(jié)脫臼復(fù)位固定后活動受限多年,想了解通過手術(shù)切除能否改善功能。這涉及到損傷程度、骨質(zhì)情況、關(guān)節(jié)周圍組織狀態(tài)、康復(fù)可能性及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等。 1. 損傷程度:當(dāng)初脫臼可能造成了關(guān)節(jié)面、韌帶等結(jié)構(gòu)的嚴(yán)重?fù)p傷,影響了關(guān)節(jié)活動。 2. 骨質(zhì)情況:肘外側(cè)和內(nèi)側(cè)的云狀骨質(zhì)可能是骨化性肌炎或異位骨化,其位置、大小和性質(zhì)對手術(shù)效果有重要影響。 3. 關(guān)節(jié)周圍組織狀態(tài):長期活動受限可能導(dǎo)致肌肉萎縮、肌腱攣縮、關(guān)節(jié)囊粘連等,增加手術(shù)難度和術(shù)后康復(fù)難度。 4. 康復(fù)可能性:術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練至關(guān)重要,患者的依從性和康復(fù)方案的合理性會影響最終的功能恢復(fù)。 5. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):任何手術(shù)都存在風(fēng)險(xiǎn),如感染、出血、神經(jīng)損傷等,需要綜合評估患者的身體狀況和耐受能力。 綜上所述,對于該患者能否通過手術(shù)改善肘關(guān)節(jié)功能,需要綜合多方面因素進(jìn)行詳細(xì)評估。建議患者到正規(guī)醫(yī)院的骨科就診,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。
2024-12-20 04:56
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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骨化性肌炎系指肌腱,韌帶腱膜及骨骼肌的膠原性支持組織的異常骨化現(xiàn)象而言.分為兩種類型,外傷性骨化性肌炎和進(jìn)行性骨化性肌炎.其中以外傷性骨化性肌炎最常見.運(yùn)用中醫(yī)中藥,辨證施治,采用行氣活血,化瘀通絡(luò),消腫散結(jié)的方法治療本病,通過整體調(diào)節(jié)使機(jī)體陰陽氣血達(dá)到平衡有序的目的.本病治療越早效果越佳.中藥外敷與口服中藥沖劑相結(jié)合,治療該疾病療效高,恢復(fù)快,可使鈣化的肌肉吸收,功能恢復(fù),達(dá)到康復(fù)的目的.
2015-11-15 00:20
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,這種情況比較好的方法還是手術(shù)治療,如果不愿意手術(shù)的話,也可以吃中藥,看看效果怎麼樣,如果還是不好,建議你還是手術(shù)較好,祝你早日康復(fù).
2015-11-14 21:27
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肘關(guān)節(jié)骨化性肌炎是一種常見的肘急性損傷繼發(fā)癥,形成原因?yàn)槠湟唬菏怯捎谥怅P(guān)節(jié)受到損傷后,骨膜被剝離,形成局部血腫,當(dāng)血腫陸續(xù)吸收后,逐漸向骨膜下骨化進(jìn)展而致;其二:是關(guān)節(jié)囊或韌帶組織撕裂受傷由于反復(fù)強(qiáng)力的扳拉,使組織受損,反復(fù)出現(xiàn)出血,產(chǎn)生酶的激化,出現(xiàn)間葉組織生成軟骨和骨而致.它嚴(yán)重影響肘關(guān)節(jié)的正常功能,給患者的日常生活和工作帶來不便.以手法為主配合中藥熏洗的治療方法具有明顯的效果.局部也可以中藥離子導(dǎo)入治療.中藥熏洗根據(jù)舒筋活血,散瘀止痛,溫經(jīng)通絡(luò),軟堅(jiān)散結(jié)的治則,選用如下組方進(jìn)行熏洗,每天2次每次30min,每劑熏洗3天,10天為1個(gè)療程.處方:雞血藤30g,生南星30g,紅花30g,木鱉子20g,生二烏15g,木瓜25g,三棱25g,莪術(shù)25g,海桐皮30g,路路通30g,桑枝30g,桂枝30g,山甲15g等.用布將上藥包好,用冷水先浸泡20~30min,然后再加熱煮沸,30min后倒入臉盆先熏后洗患處.手法治療(1)患者取坐位,術(shù)者立于患側(cè)術(shù)者一手握其患肢的手掌,另一手大拇指,食指從肩部起運(yùn)用“縷法”緩緩向下縷順,縷時(shí),每隔一段縷捏1次,以達(dá)到理筋分筋之目的.(2)術(shù)者右手大拇指運(yùn)用“順法,從肩?,臂?至曲池,手三里,合谷等穴進(jìn)行點(diǎn)揉,以達(dá)到通絡(luò)止痛的作用.(3)術(shù)者兩手掌由腋下至肘部,下達(dá)前臂運(yùn)用“搓法”先輕后重,由重轉(zhuǎn)輕進(jìn)行搓動,以達(dá)到舒筋散瘀及松解肌腱的功效.(4)術(shù)者一手或兩手握其患肢的遠(yuǎn)端,運(yùn)用“運(yùn)拉”法順勢牽引,牽力不可粗暴,使患肢伸的功能逐漸恢復(fù).(5)術(shù)者左手固定其患肢的上臂,右手握其腕部,運(yùn)用“屈法”使患肢的掌心向著肩部屈曲.此時(shí),術(shù)者手法用力要均勻,不可急于求成.以免加重肘部的軟組織損傷.祝你早日恢復(fù)健康!
2015-11-14 17:32
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回答1
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徐世銳 醫(yī)師
東海縣中醫(yī)院
二級丙等
外科
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你好:建議住院治療,住骨外科請普外科會診。
2015-11-14 13:48
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