下肢靜脈曲張是由于下肢靜脈瓣膜功能不全、靜脈壁薄弱等導致的血液反流、淤積。長期患病可能引起皮膚改變、潰瘍等。對于患病二十年且愈發嚴重的情況，不建議單純等待而不治療。治療方法包括藥物、手術等。藥物治療可緩解癥狀，但難以根治；手術治療通常效果更顯著。 1. 疾病原理：下肢靜脈內的瓣膜損壞，無法有效阻止血液倒流，靜脈壓力升高，導致靜脈擴張、迂曲。 2. 癥狀進展：初期可能僅表現為下肢酸脹、乏力，逐漸出現血管迂曲、成團。嚴重時會有皮膚色素沉著、瘙癢、潰瘍。 3. 藥物作用：如邁之靈片、地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊等，可改善靜脈回流，減輕水腫和炎癥，但不能修復受損瓣膜。 4. 手術必要性：病情嚴重時，手術如大隱靜脈高位結扎剝脫術、激光閉合術等，能去除病變靜脈，降低復發風險。 5. 日常注意：避免久站久坐，休息時抬高下肢，穿醫用彈力襪。 下肢靜脈曲張應引起重視，及時就醫，醫生會根據具體病情選擇合適的治療方案。藥物治療可在一定程度上緩解癥狀，但手術治療可能更有助于病情的長期控制和恢復。

你好,這種情況需要手術治療