小兒大叫時脖子腫大不一定是甲亢，可能是頸部淋巴結腫大、甲狀腺炎、頸部血管異常、頸部肌肉緊張或其他原因。需要綜合多種因素判斷，包括癥狀、體征、檢查結果等。 1. 頸部淋巴結腫大：小兒感染時，頸部淋巴結可能腫大。常伴有發熱、咳嗽等癥狀。治療以抗感染為主，如使用阿莫西林、頭孢克洛、阿奇霉素等。 2. 甲狀腺炎：自身免疫或病毒感染等可引發。表現為甲狀腺腫大、疼痛。需臥床休息，根據情況使用潑尼松等藥物。 3. 頸部血管異常：如血管瘤，血管擴張時可出現腫大。可能需要手術或介入治療。 4. 頸部肌肉緊張：大叫時用力過度，肌肉緊張。可通過熱敷、按摩緩解。 5. 其他原因：如頸部腫瘤等，較為罕見。需進一步檢查明確診斷。 總之，小兒大叫時脖子腫大的原因多樣。家長應及時帶孩子到正規醫院就診，進行詳細檢查，如頸部超聲、甲狀腺功能測定等，以便明確原因，采取針對性治療。

你好，根據你的描述，小兒大叫時脖子腫大，考慮是頸部靜脈血管擴張引起，若是甲狀腺腫大，需要做甲狀腺激素檢查才能確診。建議到醫院查個甲狀腺激素看看，若正常，就沒什么關系。