生殖器出現瘙癢和疙瘩的癥狀，可能是梅毒，也可能是其他疾病，如生殖器皰疹、尖銳濕疣、包皮龜頭炎、濕疹等。 1. 梅毒：由梅毒螺旋體感染引起，通過性接觸傳播。一期梅毒表現為硬下疳，即生殖器部位的無痛性潰瘍；二期梅毒可出現全身性皮疹。診斷依靠血清學檢查，治療首選青霉素類藥物，如芐星青霉素、普魯卡因青霉素等。 2. 生殖器皰疹：由單純皰疹病毒感染所致，癥狀為生殖器部位的水皰、糜爛和潰瘍，伴有疼痛和瘙癢。治療藥物包括阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋等。 3. 尖銳濕疣：由人乳頭瘤病毒感染引起，表現為生殖器部位的菜花狀、乳頭狀贅生物。治療方法有激光、冷凍、電灼等，藥物可選擇咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等。 4. 包皮龜頭炎：多因包皮過長、不注意個人衛生等導致，可出現紅斑、丘疹、瘙癢等。治療需保持局部清潔，外用克霉唑乳膏、莫匹羅星軟膏等。 5. 濕疹：與過敏、精神因素等有關，皮損多樣，有紅斑、丘疹、水皰、滲出等，瘙癢明顯。治療常用爐甘石洗劑、糖皮質激素軟膏如糠酸莫米松乳膏等。 出現生殖器瘙癢和疙瘩的癥狀，應及時到正規醫院皮膚科或性病科就診，進行相關檢查，明確診斷后在醫生的指導下進行治療。