甲狀腺檢查多項異常但無癥狀,怎么回事?
主要癥狀:無明顯癥狀發病時間:化驗檢查結果:T3:2.60nmol/L(正常值0.92-2.79)T4:100.20nmol/L(正常值58.10-140.60)aTPO:7235.0U/ml(正常值≤60.0)ATG:3420.0U/ml(正常值≤60.0)甲狀腺彩超結果:甲狀腺大小(左葉21×14mm,右葉21×12mm,峽部厚4mm)甲狀腺彌漫性稍大.腺包膜清晰,欠光滑,腺實質回聲欠均勻,呈低回聲,未見結節回聲.腺體內見血供彌漫性增多.雙側甲狀腺上動脈(左側PSV84cm/s,RI0.75.右側PSV50cm/s,RI0.64.頻帶寬,充填)
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回答5
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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甲狀腺檢查出現多項異常,包括甲狀腺激素水平、抗體水平以及超聲所見,但無明顯癥狀。這可能與自身免疫、炎癥、潛在的甲狀腺功能變化等有關。需要綜合評估,明確原因,采取相應措施。 1. 自身免疫因素:自身免疫性甲狀腺疾病,如橋本甲狀腺炎,可導致抗體 aTPO、ATG 顯著升高。 2. 炎癥影響:甲狀腺的慢性炎癥可能導致腺體結構和功能改變。 3. 亞臨床甲狀腺功能異常:雖然 T3、T4 目前在正常范圍,但可能處于亞臨床階段,有發展為甲狀腺功能亢進或減退的風險。 4. 遺傳因素:部分人存在遺傳易感性,易出現甲狀腺相關的免疫紊亂。 5. 環境因素:輻射、化學物質等環境因素可能對甲狀腺產生不良影響。 總之,對于這種情況,需要密切觀察,定期復查甲狀腺功能和超聲,遵循醫生建議,必要時進行進一步檢查和治療。
2024-12-19 19:14
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回答4
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,就您的病史看診斷甲減的證據不足,就您的病史和癥狀看是甲減的可能性不大建議您進一步檢查以明確診斷,可以檢查肝腎功能,心電圖和甲狀腺功能以明確診斷。在明確診斷后在決定處理方案
2015-11-14 20:43
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回答3
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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綜合你的檢查結果,T3,T4不低,TSH高于正常值應該是亞臨床甲減.另外再結合你的性別年齡,ATG,aTPO顯著高于正常,和超聲所見等,考慮可能為橋本氏甲狀腺炎.應定期復查甲功,因該種情況可能進展為臨床甲減.因為你的TSH值高,應該開始替代治療,最常用的藥物是左旋甲狀腺素片.目的在于將TSH值控制在正常范圍.如果甲狀腺以后出現明顯增大,伴有壓迫癥狀,可以應用糖皮質激素治療.希望能幫到你.
2015-11-14 17:46
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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甲減是由各種原因導致的低甲狀腺激素血癥或甲狀腺激素抵抗而引起的全身性代謝綜合征,表現為粘液性水腫。建議做血常規,生化,甲狀腺素系列檢查,并排除貧血和特發性水腫,垂體瘤,低T3綜合癥等疾病的相關鑒別。所以還是要去做正規的檢查以明確診斷。
2015-11-14 06:55
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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甲狀腺功能減退癥(簡稱甲減)是由于甲狀腺激素缺乏,機體代謝活動下降所引起的臨床綜合癥,成人后發病的稱為“成人甲減”,重者表現為粘液性水腫,故又稱為“粘液性水腫”,昏迷者稱為“粘液水腫性昏迷”,胚胎期或嬰兒期發病者,嚴重影響大腦和身體生長發育,成為癡呆侏儒,稱“呆小病”或者“克汀病”. 較輕者臨床表現不明顯,重度者可出現皮膚被粘多糖浸潤而產生的特征性非凹陷性水腫,如特征性粘液性水腫面容,表情淡漠,反應遲鈍,皮膚粗糙,面色蒼白,眼瞼,臉面浮腫,眼裂狹窄,睜眼費力,唇厚舌大,毛發稀疏,干枯脫落,眉毛外1/3脫落,聲音嘶啞,單調如蛙聲,聽力下降,畏寒肢冷,智力減退,嗜睡或失眠,眩暈,動作遲緩,失調,食欲減退,大便秘結,氣短乏力,指甲脆而增厚,雙下肢非凹陷性水腫,體重增加,跟腱反射遲緩,性欲減退,男子陽痿,女子月經不調或閉經,不孕等代謝降低之癥狀. 病因 一,原發性甲減由甲狀腺本身疾病所致,患者血清TSH均升高.主要見于: ①先天性甲狀腺缺如; ②甲狀腺萎縮; ③彌漫性淋巴細胞性甲狀腺炎; ④亞急性甲狀腺炎; ⑤甲狀腺破壞性治療(放射性碘,手術)后,放射性碘131核素治療甲亢唯一的副作用就是甲低,甲減(主要指永久性甲低,甲減). ⑥甲狀腺激素合成障礙(先天性酶缺陷,缺碘或碘過量); ⑦藥物抑制; ⑧浸潤性損害(淋巴性癌,淀粉樣變性等). 二,繼發性甲減 患者血清TSH降低.主要見于垂體病,垂體瘤,孤立性TSH缺乏;下丘腦綜合征,下丘腦腫瘤,孤立性TRH缺乏,炎癥或產后垂體缺血性壞死等原因. 三,周圍性甲減少見,為家庭遺傳性疾病,外周靶組織攝取激素的功能良好,但細胞核內受體功能障礙或缺乏,故對甲狀腺激素的生理效應減弱. 四,促甲狀腺激素或甲狀腺激素不敏感綜合征是由于甲狀腺對TSH有抵抗而引起的一種甲狀腺功能減退癥
2015-11-14 04:06
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