68歲老人多次暈厥,病因及治療方法是什么
大夫您好:我父親病情如下:我的父親,68歲,平常血壓65~95;脈搏50~60次/min。血常規化驗正常。2009年患第一次暈厥,在理發時意識喪失約2分鐘后逐漸清醒恢復正常;2010年8月第二次暈厥,在廁所小便時喪失意識并倒約2分鐘后逐漸清醒恢復正常;2010年8月,作腦CT檢查,結果沒發現異常,2010年9月,作血管造影檢查,發現血管有堵塞現象,作了下4個支架的手術。可是作了支架手術后一年零兩月,又出現第三次暈厥。2011年11月患第三次暈厥,在坐立時喪失意識并栽倒約5分鐘后,并且蒼白臉色出冷汗逐漸清醒恢復正常,一天后完全恢復正常。請求幫助指出我父親患的是哪種暈厥病,應該怎樣治療。謝謝!
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回答4
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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老人多次暈厥可能由多種原因引起,如心源性因素、腦源性因素、血管迷走性暈厥、低血糖、體位性低血壓等。 1.心源性因素:心臟疾病如心律失常、心肌梗死等可導致心臟泵血功能異常,引起腦部供血不足而暈厥。需進行心電圖、心臟超聲等檢查,治療可能包括藥物(如美托洛爾、胺碘酮、地高辛)、介入治療或手術。 2.腦源性因素:腦血管狹窄、腦動脈硬化等腦部血管問題,影響腦部血液供應。通過腦血管造影等檢查明確,治療方法有藥物(如阿司匹林、氯吡格雷、他汀類藥物)、手術或介入治療。 3.血管迷走性暈厥:由情緒緊張、疼痛等刺激引起神經反射,導致血管擴張和心率減慢。可通過直立傾斜試驗診斷,一般通過避免誘因、增加水分和鹽分攝入來預防。 4.低血糖:老人飲食不規律或糖尿病患者降糖藥物使用不當,導致血糖過低。監測血糖可明確,及時補充糖分能緩解。 5.體位性低血壓:體位突然改變時血壓下降,腦部供血不足。測量不同體位血壓可診斷,治療包括緩慢改變體位、補充血容量等。 老人多次暈厥需要綜合考慮多種因素,通過詳細的檢查明確病因,采取針對性的治療措施。同時,日常生活中要注意休息,避免勞累和情緒激動。
2024-12-19 22:13
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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據我多年對第2頸椎的研究和臨床實踐,引起此類癥狀的原因就是因外傷非外傷等因素,使得該椎體關節發生了異常紊亂,擠壓了腦血管,導致大腦或腦干的缺血的結果,若此則進行第2頸椎張口相的檢查(需要特別囑咐)之后,在施以手法矯正的治療即可不藥而愈.詳情請看我的個人主頁之《第2頸椎探秘》一文.
2015-11-14 18:06
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回答2
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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您好朋友,您的情況和貧血,或者高血壓都有關系的建議最好去醫院做個血壓檢查
2015-11-14 07:17
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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暈厥(又稱錯腋)是大腦一時性缺血、缺氧引起的短暫的意識喪失。暈厥與昏迷不同,昏迷的意識喪失時間較長,恢復較難。暈厥與休克的區別在于休克早期無意識障礙,周圍循環衰竭征象較明顯而持久。對暈厥病人不可忽視,應及時救治。暈厥是臨床常見的綜合征,具有致殘甚至致死的危險,表現為突然發生的肌肉無力,姿勢性肌張力喪失,不能直立及意識喪失。暈厥有一定的發病率,甚至在正常人也可能出現。
2015-11-14 06:23
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什么是暈厥? 暈厥(syncope)是指暫短的、完全的、可逆的意識喪失,是急診常見的臨床癥狀,是由于多種原因引起的腦血流突然降低導致一過性廣泛性全腦供血不足,皮質功能全面抑制而出現的短暫意識喪失。暈厥與昏迷不同,昏迷的意識喪失時間較長,恢復較難。暈厥與休克的區別在于休克早期無意識障礙,周圍循環衰竭征象較明顯而持久。血管神經因素、心律失常、直立性低血壓是暈厥最常見的病因,還有相當一部分暈厥患者的病因是無法解釋的。暈厥主要分為神經反射性暈厥、直立性低血壓性暈厥和心源性暈厥。根據歐洲2001年暈厥診療指南提供的數據,暈厥的發生率在<18 15="" 40="" 59="" 16="" 40="" 49="" 19="">70歲的人群中為23%。 查看全文»