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            丘腦出血康復(fù)及血壓控制相關(guān)疑問(wèn)

            腦出血

            本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:2007年10月10日右側(cè)腦出血,聽(tīng)醫(yī)生說(shuō)是丘腦出血,出血量                   在片子上大約在20毫升左右,另有一部分破入腦室.采用藥物保守治療一個(gè)月,腦中血液基本吸收.目前出院在家,病人思維意識(shí)清楚,但病人左側(cè)上肢和下肢有感覺(jué),卻不能自己活動(dòng),說(shuō)話比較含糊不清.病人原來(lái)平時(shí)不注意按時(shí)吃藥,高的時(shí)候血壓在高壓170-180多,低壓110-120.目前早晚各服用波依定5mg一片,但血壓基本在高壓140-160之間,低壓100-120之間.我想問(wèn)一下:1.由于家庭條件所限,沒(méi)去康復(fù)醫(yī)院.在家如何做能夠幫助病人更好的恢復(fù)左側(cè)肢體活動(dòng),一般能恢復(fù)到什么程度.需要注意哪些.      2.有的醫(yī)生說(shuō)由于病人平時(shí)血壓偏高,不宜降到太低,但目前血壓狀況是否有必要再加其他藥物,再將血壓降一些.      病史:1.二年前有過(guò)一次腦出血,左側(cè)腦出血,但出血量在幾毫升,出院時(shí)基本恢復(fù),除說(shuō)話時(shí)稍微有點(diǎn)大舌頭外,其他一切恢復(fù)病前水平.    2.大概在七八年前做過(guò)腎摘除手術(shù),摘除一個(gè)腎.但醫(yī)院檢查腎功能沒(méi)有問(wèn)題.

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              丘腦出血患者出院后在家康復(fù)及血壓控制存在一些問(wèn)題,包括肢體恢復(fù)、血壓狀況等。需要了解家庭康復(fù)方法、血壓控制標(biāo)準(zhǔn)及是否需加藥等。 1.家庭康復(fù):幫助患者進(jìn)行左側(cè)肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng),如關(guān)節(jié)屈伸、肌肉按摩等;鼓勵(lì)患者主動(dòng)嘗試活動(dòng),從簡(jiǎn)單動(dòng)作開(kāi)始;輔助使用康復(fù)器具,如拐杖、輪椅等;保持良好的體位,防止肢體畸形;定期翻身,預(yù)防壓瘡。 2.肢體恢復(fù)程度:恢復(fù)程度因人而異,與出血位置、出血量、康復(fù)訓(xùn)練等有關(guān)。堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練,部分患者可實(shí)現(xiàn)生活自理,部分可能仍有一定程度的功能障礙。 3.血壓控制:目前血壓仍偏高,可考慮加用其他降壓藥,如纈沙坦、厄貝沙坦、吲達(dá)帕胺等,但需密切監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。 4.注意事項(xiàng):飲食低鹽低脂,避免情緒激動(dòng)和勞累;定期復(fù)查血壓、血脂、血糖等指標(biāo);保證充足睡眠。 5.康復(fù)心態(tài):患者和家屬要保持積極心態(tài),堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練,不可急于求成。 丘腦出血后的康復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程,需要患者、家屬和醫(yī)生共同努力。在家康復(fù)要注重方法和細(xì)節(jié),血壓控制要合理,以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),提高生活質(zhì)量。

              2024-12-20 00:10
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              腦出血造成現(xiàn)在的癥狀表現(xiàn),只有恢復(fù)大腦神經(jīng)功能,病情才會(huì)明顯好轉(zhuǎn),病情穩(wěn)定后,鼓勵(lì)患者做主動(dòng)鍛煉.盡早下床活動(dòng),從起床、患肢平衡、站立、行走進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo),逐步增加活動(dòng)范圍和次數(shù),最后幫助進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練,讓患肢得到運(yùn)動(dòng),利于功能的恢復(fù).

              2015-11-14 16:22
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              張建國(guó) 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              你好,腦出血病史3個(gè)月后,需要繼續(xù)用藥治療。可以用丹參和維腦絡(luò)通治療,得長(zhǎng)期吃。最好半年輸一次保健液。加上針灸按摩治療,效果好。平時(shí)低鹽低脂飲食。最好是保持心情愉快。多按摩身體有助于恢復(fù)。

              2015-11-14 10:07
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好!腦出血的并發(fā)癥的治療是靠堅(jiān)持。你現(xiàn)在還是要繼續(xù)用藥的,給予活血化瘀的治療,抗凝和降血壓降血脂治療。有條件可以做高壓氧和理療。祝君健康!

              2015-11-14 05:44
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              病人感覺(jué)功能訓(xùn)練的具體方法為:  1,利用坐位時(shí)患側(cè)上肢支撐體重的方法,達(dá)到同時(shí)訓(xùn)練運(yùn)動(dòng)功能和感覺(jué)功能的目的.在支撐手掌的下面,可以替換放置一些手感,質(zhì)地不同的材料.  2,木釘盤(pán)活動(dòng)也可以充分運(yùn)用在感覺(jué)訓(xùn)練方面.將制作的一些木塊,木棒,在其周圍分別纏繞一層各種不同的材料,如絲綢,紗布,海綿等,指導(dǎo)患者拿放.  3,患側(cè)手指伸展平放在桌面上,向各方面滑動(dòng),會(huì)對(duì)手掌產(chǎn)生摩擦刺激.為了便于手掌的滑動(dòng),可以在桌面上撒一些滑石粉.  4,在一個(gè)平闊的容器內(nèi)放入細(xì)沙,指導(dǎo)患者用手指在細(xì)沙上寫(xiě)字,隨意畫(huà)一些圖案,然后抹掉重來(lái),如此反復(fù)多次.容器內(nèi)還可以選擇性的放入米粒,豆粒等,顆粒越大產(chǎn)生的刺激越粗糙,可根據(jù)患者需要進(jìn)行選擇.  5,辨別物體的練習(xí):最初從練習(xí)辨別物體的一個(gè)特點(diǎn)開(kāi)始入手.具體方法是:遮住患者的視線,給患者提供需要辨別的物體進(jìn)行分辨.治療者可以通過(guò)調(diào)整辨別物體的相似程度,來(lái)靈活掌握作業(yè)活動(dòng)的難易程度.下肢多進(jìn)行行走訓(xùn)練,但要掌握好強(qiáng)度,以不引起疲勞為主.口服藥物有:華佗再造丸,腦復(fù)康片等,如果血壓高,要堅(jiān)持服高血壓藥物.

              2015-11-14 02:10
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是腦出血?   腦出血(ICH)又稱出血性腦卒中,是指各種原因引起的腦實(shí)質(zhì)出血,有外傷性和非外傷性兩種。非損傷性腦出血又稱原發(fā)性或自發(fā)性腦出血,系指腦內(nèi)的血管病變、壞死、破裂而引起的出血,絕大多數(shù)是高血壓病伴發(fā)的腦小動(dòng)脈病變?cè)谘獕后E升時(shí)破裂所致。致死率較高。   查看全文»

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            王智

            王智 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):1984年本科畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué),之后在北京醫(yī)科大學(xué)及華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院攻讀并獲得碩士及博士學(xué)位,1997年在北京醫(yī)院凌峰教授處參觀學(xué)習(xí)神經(jīng)介入及顯微外科手術(shù)。2001-2002年留學(xué)加拿大,在國(guó)際著名神經(jīng)外科專家Sutherland教授指導(dǎo)下,完成Fellow培訓(xùn)。多次到美國(guó)、德國(guó)、法國(guó)、土耳其等著名神經(jīng)外科中心的參觀學(xué)習(xí)經(jīng)歷,對(duì)神經(jīng)外科微創(chuàng)理念的精髓有了深入的了解,在技術(shù)上得以精進(jìn)。

            預(yù)約掛號(hào)
            謝曉濱

            謝曉濱 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病如糖尿病及其急慢性并發(fā)癥,各種甲狀腺疾病,痛風(fēng)、骨質(zhì)酥松、腎上腺、垂體等疾病有豐富得診治經(jīng)驗(yàn)。

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