對于結石性膽囊炎和肝右葉膽管結石的手術方式選擇，需要綜合考慮結石大小、癥狀、膽囊功能、患者身體狀況以及手術風險等因素。 1. 結石大小：若結石較大，如超過 1 厘米，通常更傾向于手術治療。像您的情況，結石較大，手術的必要性增加。 2. 癥狀表現：頻繁出現右上腹疼痛、惡心、嘔吐等癥狀，影響生活質量，手術可能是較好的選擇。 3. 膽囊功能：若膽囊已失去正常功能，保留意義不大，建議手術切除。 4. 患者身體狀況：身體狀況良好，能耐受手術，可積極手術。若存在嚴重基礎疾病，需謹慎評估手術風險。 5. 手術風險：腹腔鏡手術創傷小、恢復快，但存在中轉開腹可能；傳統手術視野開闊，但創傷相對較大。 綜合考慮以上因素，醫生會為您制定最適合的手術方案。建議您與醫生充分溝通，權衡利弊后做出決策。

中年男性，體檢發現膽結石，大于5mm的有多個。患有高血壓并有煙酒史。建議手術治療，在身體調理好之后早期行手術治療，以免出現肝內膽管結石。注意戒酒保肝。

在高血壓和酒精等誘發因子作用下膽汁淤積結石類按結石的大小可采用藥療和激光治療，鑒于你的結石還小可采用化解類藥，如藥物不能化解則考慮用激光

這還是要注意及時的手術還是很不錯的，保守治療基本無效一般的情況下，首先還是建議先控制血壓，血壓正常再可以考慮手術的，，一般的還是問題不大的，飲食清淡不要辛辣肥膩，還是很重要的

形成膽囊結石的主要機理是膽汁理化成分的改變,膽汁酸池的縮小和膽固醇濃度的升高如結石較小可考慮用中藥膽道排石湯等藥物治療,如較大藥物治療效果不佳,多需手術或微創手術治療.