腰椎間盤突出手術后二十一天能否下床坐下吃飯，取決于多種因素，如手術方式、恢復情況、個體差異、術后護理以及有無并發癥等。 1. 手術方式：微創手術創傷小，恢復較快，二十一天可能可以下床坐；傳統開放性手術創傷較大，需根據具體情況判斷。 2. 恢復情況：通過復查評估傷口愈合、神經受壓緩解程度等。若恢復良好，可嘗試下床坐。 3. 個體差異：年齡、身體基礎狀況不同。年輕人、體質好的可能恢復更快，能更早下床坐。 4. 術后護理：包括臥床姿勢、康復訓練是否規范等。護理得當有助于恢復，增加下床坐的可能性。 5. 有無并發癥：若出現感染、出血等并發癥，會影響恢復進度，可能無法按時下床坐。 總之，腰椎間盤突出手術后二十一天能否下床坐下吃飯不能一概而論。患者應嚴格遵循醫生的建議，按時復查，根據自身實際情況決定。

術后一段時間內要臥床休息，手術后的病人常規臥床兩、三天。一般是內固定手術后的患者下床早，由于有了內固定的保護;單純髓核摘除下床晚，因為纖維環的疤痕形成需要較長時間。具體時間由每一個醫院、每一位主刀醫生的習慣而定,短則三五天，長則幾個月。床鋪最好是特硬席夢思或硬板床，上面鋪厚墊。臥床期間，翻身應該由別人協助，肩膀和臀部要同時翻過去，腰部不能扭轉，以免影響腰部肌肉韌帶等得愈合。使用尿壺和一次性的尿布，在床上解大小便，盡量不要抬高臀部。臥床休息階段結束后，可開始逐漸下地在室內活動，但一開始仍需佩戴腰圍大約六周對腰部進行保護。