智齒發炎導致臉腫，是否需要拔除不能一概而論，需綜合考慮智齒位置、生長方向、是否影響鄰牙、有無足夠萌出空間以及炎癥發生頻率等。 1.智齒位置：如果智齒位置不正，比如傾斜、水平阻生，容易擠壓鄰牙，這種情況通常建議拔除。 2.生長方向：垂直生長但萌出不完全，經常引發炎癥，也應考慮拔除。 3.影響鄰牙：智齒頂到鄰牙，造成鄰牙齲壞、牙根吸收等，一般要拔掉。 4.萌出空間：口腔內沒有足夠空間讓智齒正常萌出，易引發炎癥和疼痛，建議拔除。 5.炎癥頻率：若炎癥頻繁發作，嚴重影響生活質量，拔除是較好的選擇。 6.全身狀況：患者身體狀況良好，能耐受拔牙手術，也是拔牙的一個前提條件。 總之，智齒是否需要拔除要綜合多方面因素，建議到正規醫院口腔科就診，由專業醫生進行評估和判斷，給出合適的治療建議。

說的情況應該是智齒冠周炎的表現，厭氧菌感染比較常見，一般好治療。建議口服奧硝唑片、布洛芬片、穿王消炎片治療，使用淡鹽水漱口，效果不錯，忌辛辣刺激性食物。