62 歲男性胸痛咽部不適該如何處理?
我六十二歲,男。去年(2010年)十月咽部有拉緊感,后更有胸痛,去醫(yī)院查,咽部無事。因八幾年患過食道炎,在沒有做胃鏡的情況下(無法接受胃鏡插入)按食道炎治,無效。直到2011年11月在胸痛,咽部有拉緊感的同時(shí)更是出現(xiàn)了心臟部位有刺痛,而且到處都痛,腳趾頭,膝蓋處,手腕把脈處,做心電圖缺血,后又做24小時(shí)心動(dòng)圖,心電圖結(jié)果是(ST壓低大于等于0。05mV),24小時(shí)心動(dòng)圖是最大壓低是-0。225mv,發(fā)生在ll,最大抬高0。428mv發(fā)生在V2。吃中成藥《歲歲樂益脈康軟膠囊》,無明顯療效。現(xiàn)在的癥狀是,胸痛,胸中骨部,會(huì)變化位置,咽部有拉緊感,這兩種感覺時(shí)間長,可以整天存在。有時(shí)同時(shí)出現(xiàn),有時(shí)會(huì)單獨(dú)表現(xiàn)。左乳房下一寸有隱痛。醫(yī)生認(rèn)為問題不是嚴(yán)重,所以沒有其它處理,只開了中成藥,請問:我該怎么辦?謝謝了!
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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胸痛、咽部不適可能由多種原因引起,如心臟疾病、食管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、神經(jīng)官能癥、肌肉骨骼問題等。 1. 心臟疾病:如冠心病,由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血缺氧,可引起胸痛。治療包括改善生活方式,如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等,藥物治療如阿司匹林、他汀類藥物、硝酸酯類藥物等。 2. 食管疾病:如反流性食管炎,胃酸反流刺激食管可導(dǎo)致胸痛和咽部不適。治療常用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑,以及促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮。 3. 呼吸系統(tǒng)疾病:如胸膜炎,炎癥刺激可致胸痛。治療需根據(jù)病因,如抗感染治療等。 4. 神經(jīng)官能癥:精神心理因素導(dǎo)致,可能需要心理疏導(dǎo),必要時(shí)使用抗焦慮抑郁藥物。 5. 肌肉骨骼問題:如肋軟骨炎、肋間神經(jīng)炎等,可通過休息、熱敷、止痛藥物如布洛芬緩解。 鑒于引起胸痛和咽部不適的原因多樣,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科、消化內(nèi)科等進(jìn)一步檢查,明確病因后進(jìn)行針對性治療。
2024-12-19 01:54
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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緊張,心跳快和心臟病不是一個(gè)概念,但可以確定的是,你的體質(zhì)不是太好,建議你找個(gè)中醫(yī)號號脈,這個(gè)是很好調(diào)理的,虛證的可能性很大一般是緊張時(shí)或者手固定一個(gè)姿勢時(shí)抖的嚴(yán)重?如果是,建議你可以少量的喝一些白酒,如果酒后有明顯的癥狀改善,那應(yīng)該考慮是特發(fā)性震顫.建議去當(dāng)?shù)鼐駜?nèi)科確診,特發(fā)性震顫是一種常染色體顯性遺傳病,為最常見的錐體外系疾病,也是最常見的震顫病癥,約60%病人有家族史.特發(fā)性震顫是單一癥狀性疾病,姿勢性震顫是本病的唯一臨床表現(xiàn).所謂姿勢性震顫,是指肢體維持一定姿勢時(shí)引發(fā)的震顫,在肢體完全放松時(shí)震顫自然消失.本病的震顫常見于手,其次為頭部震顫,極少的病人出現(xiàn)下肢震顫.本病的震顫,在注意力集中,精神緊張,疲勞,饑餓時(shí)加重,多數(shù)病例在飲酒后暫時(shí)消失,次日加重,這也是特發(fā)性震顫的特征.應(yīng)對癥治療.
2015-11-14 15:00
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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當(dāng)人的注意力高度集中于一件事情時(shí),交感神經(jīng)興奮,引起交感神經(jīng)興奮的癥狀如面色潮紅,出汗,心跳加速等都屬于正常的生理現(xiàn)象,不必過于擔(dān)心啦~下次再出現(xiàn)你說的“心跳很厲害”時(shí),不妨計(jì)一下一分鐘內(nèi)你的心跳次數(shù),如果不超過100次/分,就沒事的了不必?fù)?dān)心;但還是建議一條:不要長時(shí)間地玩電腦游戲,否則你的神經(jīng)長時(shí)間的處于緊繃狀態(tài),交感神經(jīng)一直處于興奮狀態(tài),會(huì)對心臟及血管系統(tǒng)有不良影響,年紀(jì)大了后會(huì)增加心血管疾病如高血壓等的發(fā)病危險(xiǎn)因素;一張一弛,松緊有度---游戲本來是讓人放松的娛樂活動(dòng),別讓它影響了你的正常生活哦~
2015-11-14 13:03
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好,經(jīng)常在電腦前工作體力活動(dòng)少,精神高度緊張,是心臟病的危險(xiǎn)因素.建議合理使用電腦,在久坐之余適量的活動(dòng)很重要.希望幫到您,祝您健康.Ydw
2015-11-14 05:51
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回答1
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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您好胸悶是臨床上常見的癥狀之一,可以在多種疾病當(dāng)中表現(xiàn)出來,見于多種疾病比如心血管系統(tǒng)的疾病,呼吸系統(tǒng)的疾病,消化系統(tǒng)的疾病,神經(jīng)系統(tǒng)的疾病等,氣短也是臨床上常見的癥狀之一,可以在多種疾病當(dāng)中表現(xiàn)出來,他們這兩種癥狀都可以在很多的疾病中表現(xiàn)出來,尤其是心血管系統(tǒng)的疾病,常常表現(xiàn)出胸悶氣短等癥狀,這些癥狀給患者不僅僅帶來了身體上的痛苦,也給患者的心理上帶來來一定的痛苦,所以對于該類的病變最好要及時(shí)治療,防止病情的拖延和耽誤疾病的最佳的治療時(shí)機(jī),特別是對于心血管系統(tǒng)的疾病,就需要及時(shí)的處理和治療,如果當(dāng)疾病出現(xiàn)的時(shí)候或者診斷之后,沒有得到及時(shí)的治療,一方面會(huì)拖延病情,另一方面會(huì)導(dǎo)致一些并發(fā)癥的出現(xiàn),嚴(yán)重的患者可能會(huì)出現(xiàn)心理衰竭,產(chǎn)生心臟不可逆的病理變化,需要終生維持治療,所以對于心血管的疾病要重視起來,尤其是老年人的心血管的病變,需要特別的注意.根據(jù)你的情況,可能是由于二尖瓣關(guān)閉不全或者是有長期的高血壓等慢性疾病,導(dǎo)致出現(xiàn)您這樣的癥狀,建議再做個(gè)心電圖的檢查,就可以知道病變的位置,便于準(zhǔn)確的診斷和治療.
2015-11-13 18:33
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