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            右腦大面積梗死七天后胃大量出血咋應對?

            腦梗死

            2月1日早上九點鐘左右右腦大面積梗死,左邊肢體不動,神志不清,忽好忽壞,七天后胃大量出血,后經搶救,現已止住,

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              右腦大面積梗死七天后胃大量出血是較為危急的情況,涉及腦梗死病情進展、應激性潰瘍、藥物副作用、基礎胃病、凝血功能障礙等。 1.腦梗死病情進展:大面積梗死可能導致腦組織損傷加重,影響神經調節功能,引起胃部血管舒縮異常,增加出血風險。 2.應激性潰瘍:腦梗后的應激狀態可導致胃黏膜屏障受損,形成潰瘍并出血。 3.藥物副作用:治療腦梗的某些藥物,如抗血小板聚集藥、抗凝藥等,可能增加出血傾向。 4.基礎胃病:患者本身如有胃炎、胃潰瘍等基礎胃病,在腦梗應激下易加重出血。 5.凝血功能障礙:腦梗可能影響機體凝血機制,導致凝血功能異常,引發胃出血。 對于這種情況,需要密切監測生命體征,調整治療方案,積極止血,治療原發病,同時加強護理。患者應在醫生指導下規范治療,爭取良好預后。

              2024-12-18 22:40
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              這種情況沒有滿意的治療方法,可以應用針灸及康復鍛煉治療。

              2015-11-14 12:03
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              以上你所提供的情況應該都是病程發展過程中都可能出現的情況。首先高齡患者。右側的腦梗伴隨的就是左側的肢體運動以及感覺障礙,意識障礙也會隨之而來。對于大面積的腦梗時常腦部水腫比較嚴重,藥物治療主要以脫水降低腦水腫為主。胃出血主要由于大的的打擊而導致的應激使胃腸道粘膜受損繼發性的出血。一般對于腦梗塞或腦出血的患者治療上面反應較好腦部水腫高峰期在1周左右,度過了這個階段病情會趨于穩定,但綜合目前的情況提示患者的預后會較差。治療上應該和前一階段的沒有什么大的差別,主要還是以降低腦水腫控制顱內壓以及血壓為主。目前應該也包括胃黏膜的保護藥物。

              2015-11-14 01:49
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            王智

            王智 / 主任醫師

            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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            擅長:內分泌系統疾病如糖尿病及其急慢性并發癥,各種甲狀腺疾病,痛風、骨質酥松、腎上腺、垂體等疾病有豐富得診治經驗。

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