兩個(gè)月寶寶撤不了呼吸機(jī),懷疑代謝性腦病所致,咋辦?
寶寶剛滿(mǎn)兩個(gè)月,現(xiàn)在還撤不了呼吸機(jī),醫(yī)生懷疑是代謝性腦病引起的中樞性呼吸衰竭。請(qǐng)問(wèn)有什么辦法能讓孩子順利脫機(jī),您有什么好的診治方案嗎?如果我們懷疑是注射的那針乙肝有問(wèn)題可以通過(guò)什么檢查得出結(jié)論?
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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兩個(gè)月寶寶撤機(jī)困難,懷疑代謝性腦病引起中樞性呼吸衰竭,可能與腦部代謝異常、呼吸中樞功能障礙、呼吸系統(tǒng)發(fā)育不完善、感染、遺傳因素等有關(guān)。治療需綜合評(píng)估,采取針對(duì)性措施。 1.腦部代謝異常:代謝性腦病可能導(dǎo)致腦部細(xì)胞能量供應(yīng)失衡,影響呼吸中樞功能。需檢查血生化指標(biāo),明確代謝紊亂類(lèi)型,如低血糖、低血鈣等,針對(duì)性補(bǔ)充葡萄糖、鈣劑等。 2.呼吸中樞功能障礙:呼吸中樞受損,難以有效調(diào)節(jié)呼吸。可通過(guò)神經(jīng)電生理檢查評(píng)估,使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 3.呼吸系統(tǒng)發(fā)育不完善:寶寶呼吸系統(tǒng)未發(fā)育成熟,呼吸功能較弱。加強(qiáng)呼吸功能訓(xùn)練,必要時(shí)使用呼吸興奮劑如尼可剎米。 4.感染:存在感染時(shí)會(huì)加重病情。進(jìn)行病原學(xué)檢查,明確感染類(lèi)型,選擇敏感抗生素如頭孢曲松、阿莫西林等抗感染治療。 5.遺傳因素:某些遺傳疾病可能影響呼吸功能。進(jìn)行基因檢測(cè),明確診斷,目前尚無(wú)特效治療方法,以支持治療為主。 寶寶的情況較為復(fù)雜,需要醫(yī)生綜合各種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)進(jìn)行判斷,制定個(gè)性化的治療方案。家長(zhǎng)要積極配合醫(yī)生治療,相信寶寶會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。
2024-12-19 06:32
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,其應(yīng)持續(xù)采取吸氧措施的。若是母乳喂養(yǎng),母親應(yīng)注意忌口的。
2015-11-14 12:00
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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您好;這情況可以在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下治療的,因不能面診患者,無(wú)法全面了解病情,以上建議僅供參考,具體診療請(qǐng)一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行!
2015-11-14 09:45
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類(lèi)。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬(wàn)人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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