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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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乙肝轉成肝腹水是較為嚴重的情況,可能與病毒復制活躍、肝功能受損、低蛋白血癥、門脈高壓、免疫紊亂等有關。 1. 病毒復制活躍:乙肝病毒持續復制,損傷肝細胞,導致肝臟功能下降,引發肝腹水。此時可能需要抗病毒治療,常用藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 2. 肝功能受損:肝臟代謝、解毒等功能異常,影響體內物質平衡,促使腹水形成。治療上需保肝護肝,例如使用多烯磷脂酰膽堿、水飛薊賓等。 3. 低蛋白血癥:肝臟合成蛋白質能力減弱,血漿膠體滲透壓降低,液體滲出形成腹水??裳a充人血白蛋白。 4. 門脈高壓:門靜脈壓力增高,導致腹腔內血管壓力上升,液體滲出。治療方法包括使用降低門脈壓力的藥物,如普萘洛爾。 5. 免疫紊亂:自身免疫功能失調,加重肝臟炎癥和損傷,誘發肝腹水??赏ㄟ^調節免疫來改善,藥物如胸腺肽。 乙肝轉成肝腹水需要綜合治療,患者應及時就醫,遵循醫囑進行規范治療,并注意休息,合理飲食,定期復查。
2024-12-19 00:46
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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初次、少量腹水,經過臥床休息,限制鹽攝入量,控制水的進入量和飲食調節,可發生自發性利尿,同時配合中成藥治療,可使腹水消退,肝功得到改善。
2015-11-14 05:14
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