外傷性耳膜穿孔黃豆大是否能自行愈合，取決于多種因素，如穿孔位置、有無感染、患者年齡、穿孔時(shí)間以及個(gè)體的修復(fù)能力等。 1. 穿孔位置：若穿孔位于耳膜緊張部，且邊緣整齊，相對(duì)更易愈合。 2. 有無感染：若發(fā)生感染，會(huì)影響愈合進(jìn)程，需積極抗感染治療。 3. 患者年齡：年輕人組織修復(fù)能力較強(qiáng)，愈合可能性較大；老年人則相對(duì)較弱。 4. 穿孔時(shí)間：穿孔后及時(shí)處理，愈合機(jī)會(huì)增加；長(zhǎng)時(shí)間未處理，愈合難度加大。 5. 個(gè)體修復(fù)能力：身體素質(zhì)好、營(yíng)養(yǎng)狀況佳的個(gè)體，修復(fù)能力通常較好。 總之，外傷性耳膜穿孔黃豆大能否自行愈合不能一概而論?；颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況評(píng)估并制定合適的治療方案。期間要注意保持耳部清潔干燥，避免用力擤鼻和耳部進(jìn)水。

要防感冒，禁擤鼻，保持外耳道清潔、干燥，預(yù)防中耳感染；如果中耳感染鼓膜就不容易長(zhǎng)住。鼓膜的自愈能力很強(qiáng)，小的穿孔如果不感染都能長(zhǎng)住。如果1個(gè)月再長(zhǎng)不住就不好說了。

病例分析:屬于外傷性鼓膜穿孔。意見建議:鼓膜穿孔如何治療：http://z.xywy.com/doc/drlfc/wenzhang/236-.htm