車禍致特重型顱腦損傷昏迷 9 天如何應對
2024-12-18 11:43
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我的親戚5月15號車禍損傷頭部，做完手術后一直深度昏迷已經有9天了。醫生開出的報告單如下：特重型顱腦損傷：1右側額頂部硬膜大出血2蛛網膜下腔出血3右側額顳部腦挫傷4顱底骨折5左枕部頭皮血腫
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回答1
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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特重型顱腦損傷是一種極其嚴重的創傷，包括右側額頂部硬膜大出血、蛛網膜下腔出血、右側額顳部腦挫傷、顱底骨折和左枕部頭皮血腫等。這些損傷會對大腦功能造成嚴重影響，導致深度昏迷。 1. 右側額頂部硬膜大出血：這是由于頭部遭受強烈撞擊，血管破裂引起。可能導致顱內壓急劇升高，需緊急手術止血。 2. 蛛網膜下腔出血：通常是腦表面或腦底部血管破裂，血液流入蛛網膜下腔。會引起劇烈頭痛、意識障礙等，治療常使用止血藥如氨甲環酸，以及脫水降顱壓藥如甘露醇。 3. 右側額顳部腦挫傷：腦組織受到外力沖擊受損。可能引發腦水腫，需密切監測生命體征，使用營養神經藥物如甲鈷胺。 4. 顱底骨折：多由強大暴力作用于顱底所致。可能導致腦脊液漏，需預防感染，使用抗生素如頭孢曲松。 5. 左枕部頭皮血腫：一般為局部血管破裂形成。較小血腫可自行吸收，較大的可能需要穿刺抽吸。 特重型顱腦損傷的治療是一個復雜且長期的過程，需要密切監測病情變化，采取綜合治療措施，以爭取患者蘇醒和恢復。
2024-12-18 18:35
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