24 歲男性乙肝大三陽,用藥后檢查結果變化,求解答
我男友今年24歲,一個月前查出乙肝大三陽,其中HBVDNAPCR:7.52*10*6次方,谷丙轉氨酶:21(0-40)肝功能正常.在肝病專家的指導下用藥一個月(主要是保肝護肝的中藥和中成藥),一個月后再次做檢查仍然是大三陽沒有一項轉陰,其中HBVDNAPCR:1.03*10*6次方,谷丙轉氨酶:44(0-40)超過正常值4.請問醫生:1.兩次結果對比,好轉速度和程度是快還是慢?2.以他現在的情況是否可采用抗病毒類藥物?如果可用用那種會比較好?(他們有同事也是大三陽打針后轉小三陽了.)3.以他現在的情況如果往好的方向發展有可能出現什么結果?如果往壞的方向發展又有可能出現什么結果?(請根據一般情況判斷)
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回答5
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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24 歲男性一個月前查出乙肝大三陽,經保肝護肝中藥和中成藥治療后復查,結果有變化。需分析好轉程度、能否用抗病毒藥、病情發展可能結果等。 1. 好轉程度:從兩次檢查結果對比看,HBV DNA 定量有所下降,但仍處于較高水平,谷丙轉氨酶輕度升高。整體好轉速度相對較慢。 2. 抗病毒藥物:目前谷丙轉氨酶略高,可考慮抗病毒治療。常用的抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。具體選擇需綜合患者的個體情況、藥物耐受性等。 3. 好的發展結果:可能實現乙肝病毒 DNA 轉陰、大三陽轉為小三陽,肝功能恢復正常,病情穩定。 4. 壞的發展結果:可能出現肝功能持續異常,甚至進展為肝硬化、肝癌等嚴重疾病。 5. 注意事項:治療期間要定期復查肝功能、乙肝病毒定量等指標,同時注意休息,避免勞累、飲酒,保持良好的心態。 總之,患者應在醫生指導下規范治療,密切監測病情變化,以爭取良好的預后。
2024-12-18 12:14
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回答4
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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你好,正確治療是可以治愈的,乙肝之所以長期不愈,主要是由于絕大部分乙肝患者都有免疫耐受力,對乙肝病毒HBV不產生免疫應答,故導致乙肝遷延不愈。所以,采用正確的治療方法,促使體內免疫系統對乙肝病毒產生免疫應答,是乙肝快速康復的關鍵。中醫中藥長期臨床實踐積累了許多奇特的奇方秘方,許多患者治愈后不復發,建議你采用傳統中藥川楝子,佛手柑,白術,八月柞,木蝴蝶,龜板,白芍,海南沉,高麗參,澤瀉,黃芩,烏術粉,茯苓,柴胡,金精粉,豬苦膽汁等配合治療;這些藥物配合使用可從根本上改變患者機體與病毒和平共處的免疫耐受狀態,激活患者HBV免疫反應,重建肝臟主動免疫功能,促進“免疫耐受”被打破,恢復或增強機體免疫系統抗病毒的能力,主動對HBV病毒進行消除和剝離,最終使患者走向快速康復之路,不管大、小三陽都有可能使其轉陰。希望你正確治療,早日康復!
2015-11-14 04:47
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回答3
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你好:1,他的情況屬于:乙肝病毒攜帶者。肝功能正常,沒有必要治療,更不要抗病毒治療,因為目前處于免疫耐受狀態。2,談不上什么好轉。3,結果不好判斷,重點定時觀察肝功能。一旦肝功能異常,特別是當谷丙轉氨酶增高正常2--10倍時,就是抗病毒治療的最好時機。
2015-11-14 02:30
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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乙肝小三陽要堅持定期檢查肝功能、HBV-DNA、乙肝兩對半等,如果出現肝功能異常,HBVDNA陽性的話,要及時進行治療.如果平時的肝功能是正常的話一般都是不需要治療的,只要平時注意好休息,還有飲食方面注意就沒問題了。如果家人沒有抗體的話也要讓家人去打疫苗比較好的。一般情況下建議你還是要定期做身體檢查。
2015-11-14 00:25
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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您好;根據您的檢查結果看血液中有病毒存在。可以繼續服用藥物進行治療,治療期間需要定期做肝功能檢測。
2015-11-13 18:06
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