乙肝五項(xiàng)檢查結(jié)果顯示“大三陽(yáng)”有何意義?
【乙型肝炎表面抗原】陽(yáng)性【乙型肝炎表面抗體】陰性【乙型肝炎e抗原】陽(yáng)性【乙型肝炎e抗體】陰性【乙型肝炎核心抗體】陽(yáng)性請(qǐng)問醫(yī)生能告訴我這有什么問題嗎?
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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乙肝五項(xiàng)檢查中出現(xiàn)乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性、乙型肝炎表面抗體陰性、乙型肝炎 e 抗原陽(yáng)性、乙型肝炎 e 抗體陰性、乙型肝炎核心抗體陽(yáng)性,這種情況稱為“大三陽(yáng)”,提示體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制活躍,傳染性較強(qiáng)。需要進(jìn)一步檢查肝功能、乙肝病毒 DNA 定量、腹部 B 超等,以綜合評(píng)估病情,并確定治療方案。 1. 病毒復(fù)制活躍:乙肝病毒在體內(nèi)大量繁殖,容易對(duì)肝臟造成損害。 2. 傳染性較強(qiáng):通過血液、性接觸、母嬰等途徑傳播給他人的風(fēng)險(xiǎn)增加。 3. 肝臟損害風(fēng)險(xiǎn):可能導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥、壞死,進(jìn)而發(fā)展為肝纖維化、肝硬化甚至肝癌。 4. 檢查的重要性:肝功能檢查可了解肝臟的代謝、合成等功能;乙肝病毒 DNA 定量能明確病毒復(fù)制水平;腹部 B 超有助于發(fā)現(xiàn)肝臟形態(tài)變化。 5. 治療方法:根據(jù)具體情況,可能采用抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等藥物。同時(shí),輔以保肝、降酶等治療。 總之,“大三陽(yáng)”患者應(yīng)重視病情,定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和生活調(diào)理,以控制病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。
2024-12-18 18:13
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回答4
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好!這種情況屬于乙肝小三陽(yáng).建議檢查肝功.乙肝轉(zhuǎn)陰沒有特效療法.只要肝功檢查正常,不要擔(dān)心.但是平時(shí)一定要注意不要過于勞累,禁酒,不要吃肝損害的藥物.多喝水多吃蔬菜水果.可以吃點(diǎn):復(fù)方維生素B維生素C肌苷片保肝治療,但是藥物不要過多,過多的藥物反而會(huì)造成肝臟損害.因?yàn)槿魏嗡幬锒家ㄟ^肝臟代謝.都會(huì)或多或少加重肝臟損害.肝功能正常就不需要特別治療,肝功正常才是目的.
2015-11-14 02:50
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好: 乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一種世界性疾病.發(fā)展中國(guó)家發(fā)病率高,據(jù)統(tǒng)計(jì),全世界無癥狀乙肝病毒攜帶者(HBsAg攜帶者)超過2.8億,我國(guó)約占1.3億.多數(shù)無癥狀,其中1/3出現(xiàn)肝損害的臨床表現(xiàn).目前我國(guó)有乙肝患者3000萬.乙肝的特點(diǎn)為起病較緩,以亞臨床型及慢性型較常見.無黃疸型HBsAg持續(xù)陽(yáng)性者易慢性化.本病主要通過血液,體液,母嬰和性接觸進(jìn)行傳播.乙肝疫苗的應(yīng)用是預(yù)防和控制乙型肝炎的根本措施. 應(yīng)根據(jù)臨床類型,病原學(xué)的不同型別采取不同的治療措施.總的原則是:以適當(dāng)休息,合理營(yíng)養(yǎng)為主,選擇性使用藥物為輔.應(yīng)忌酒,防止過勞及避免應(yīng)用損肝藥物.用藥要掌握宜簡(jiǎn)不宜繁. 一.急性肝炎的治療 早期嚴(yán)格臥床休息最為重要,癥狀明顯好轉(zhuǎn)可逐漸增加活動(dòng)量,以不感到疲勞為原則,治療至癥狀消失,隔離期滿,肝功能正常可出院.經(jīng)1~3個(gè)月休息,逐步恢復(fù)工作. 飲食以合乎患者口味,易消化的清淡食物為宜.應(yīng)含多種維生素,有足夠的熱量及適量的蛋白質(zhì),脂肪不宜限制過嚴(yán).如進(jìn)食少或有嘔吐者,應(yīng)用10%葡萄糖液1000~1500ml加入維生素C3g,肝太樂400mg,普通胰島素8~16U,靜脈滴注,每日1次.也可加入能量合劑及10%氯化鉀.熱重者可用菌陳胃苓湯加減;濕熱并重者用菌陳蒿湯和胃苓合方加減;肝氣郁結(jié)者用逍遙散;脾虛濕困者用平胃散.有主張黃疸深者重用赤芍有效.一般急性肝炎可治愈. 二.慢性肝炎的治療 主要包括抗病毒復(fù)制,提高機(jī)體免疫功能,保護(hù)肝細(xì)胞,促進(jìn)肝細(xì)胞再生以及中醫(yī)藥治療,基礎(chǔ)治療及心理治療等綜合治療.因病情易反復(fù)和HBV復(fù)制指標(biāo)持續(xù)陽(yáng)性,可按情況選用下列方法: 1.抗病毒治療 對(duì)慢性HBV感染,病毒復(fù)制指標(biāo)持續(xù)陽(yáng)性者,抗病毒治療是一項(xiàng)重要措施.目前抗病毒藥物,效果都不十分滿意.應(yīng)用后可暫時(shí)抑制HBV復(fù)制,停藥后這種抑制作用消失,使原被抑制的指標(biāo)又回復(fù)到原水平.有些藥物作用較慢,需較長(zhǎng)時(shí)間才能看到效果.由于抗病毒藥物的療效有限,且僅當(dāng)病毒復(fù)制活躍時(shí)才能顯效,故近年治療慢性乙型肝炎傾向于聯(lián)合用藥,以提高療效. (1)干擾素(Interferons,IFN)是目前公認(rèn)的對(duì)HBV復(fù)制有一定作用的藥物.其作用機(jī)制為:①阻斷病毒繁殖和復(fù)制,主要通過抗病毒蛋白(AVP),導(dǎo)致mRNA裂解,阻止HBV復(fù)制;②誘導(dǎo)受感染肝細(xì)胞膜Ⅰ類MHC抗原表達(dá).促進(jìn)Tc細(xì)胞的識(shí)別和殺傷效應(yīng).目前臨床主要采用基因工程干擾素,包括干擾素α-1b,α-2a,α-2b.①重組干擾素α-2b(干擾能,IntronA):每次300萬U,肌肉注射,每日1次連用1周后改為隔日1次,療程3~6月.HBeAg及HBV-DNA轉(zhuǎn)陰率可達(dá)30~70%,抑制HBV復(fù)制效果肯定.但絕大多數(shù)仍HBeAg持續(xù)陽(yáng)性,可能與HBV-DNA整合有關(guān).②α1型基因工程干擾素(干擾靈):每次200萬~600萬U,肌肉注射,每日1次,療程2個(gè)月,近期HBeAg轉(zhuǎn)陰率55%.
2015-11-13 19:55
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你這種情況是乙肝小三陽(yáng).小三陽(yáng)表示體內(nèi)肝病病毒處于復(fù)制弱期,弱傳染性,建議你在檢查一下肝功能和乙肝病毒的DNA含量,看看這兩個(gè)指標(biāo)是不是正常,如果正常又沒有什么癥狀的話,可以考慮觀察治療,定期復(fù)查肝功能,平時(shí)清淡飲食,適量運(yùn)動(dòng),戒煙戒酒,不要過勞,放松心情.如果上述指標(biāo)不正常的話就要積極治療.現(xiàn)在臨床最常用的方法是長(zhǎng)期的抗病毒保肝治療,療程1.5-2年,治療好轉(zhuǎn)的指標(biāo)就是上述指標(biāo)正常,因?yàn)橐腋尾《臼呛茈y徹底消除的,所以只要肝功能和乙肝病毒DNA的含量正常病持續(xù)穩(wěn)定的話,就可以考慮停藥觀察治療.平時(shí)也要注意多鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提抗疾病.
2015-11-13 14:34
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回答1
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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您好您的情況建議您到當(dāng)?shù)氐恼?guī)的三級(jí)甲等醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查找出引起的因素對(duì)癥治療積極配合醫(yī)生祝你早日康復(fù)CCX
2015-11-13 09:00
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B,HB)以發(fā)病時(shí)間6個(gè)月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前,全球慢性HBV感染者為3.5億~4.0億人。我國(guó)是HBV感染人數(shù)最多的國(guó)家,最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計(jì)顯示,我國(guó)60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%~30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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