肺結核是由結核分枝桿菌引起的肺部傳染性疾病。治療肺結核通常需要聯合使用多種抗結核藥物，僅用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素（或乙胺丁醇）這四種藥物不一定可行，要根據患者的具體情況而定，如病情嚴重程度、耐藥情況、個體差異等。 1. 病情嚴重程度：如果肺結核病情較輕，可能這四種藥物能有效控制病情。但病情嚴重時，可能需要增加藥物種類或調整用藥方案。 2. 耐藥情況：若患者感染的結核分枝桿菌對某些藥物耐藥，就需要更換或增加其他敏感藥物。 3. 個體差異：不同患者對藥物的耐受性和反應不同。有些患者可能對這四種藥物有不良反應，需要調整用藥。 4. 合并其他疾病：若患者同時患有其他疾病，如肝病、腎病等，可能影響藥物的代謝和使用，需要綜合考慮調整用藥。 5. 治療階段：在肺結核治療的不同階段，用藥方案也可能有所變化。 總之，肺結核的治療方案需要綜合多種因素制定，患者應嚴格遵循醫生的建議用藥，不可自行增減藥物或改變治療方案。

您好，異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素（或乙胺丁醇）是主要的抗結核的藥物，服用上述4種要就可以。其他的藥物可能是輔助藥或保肝護肝的藥物。建議在醫師的指導下治療肺結核，加強營養，少吃辛辣刺激油炸飲食，加強體育鍛煉，增強體質，按時服藥，定期復查，祝早日恢復健康！