腎積水手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，恢復(fù)需一定時(shí)間，手術(shù)有一定復(fù)雜度，多數(shù)大醫(yī)院能做，術(shù)后也有諸多注意事項(xiàng)。包括手術(shù)可能引起的并發(fā)癥、身體恢復(fù)的影響因素、手術(shù)操作的難度、醫(yī)院的技術(shù)條件以及術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)等。 1. 風(fēng)險(xiǎn)：可能有出血、感染、損傷周圍組織器官等。 2. 恢復(fù)時(shí)間：取決于腎積水的嚴(yán)重程度、患者的身體狀況及手術(shù)方式，一般在數(shù)周至數(shù)月。 3. 手術(shù)復(fù)雜度：因病情而異，簡(jiǎn)單的如輸尿管狹窄解除較簡(jiǎn)單，復(fù)雜的如腎臟結(jié)構(gòu)異常處理則較復(fù)雜。 4. 醫(yī)院選擇：多數(shù)大醫(yī)院具備開(kāi)展此類手術(shù)的條件和技術(shù)。 5. 術(shù)后注意：要注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)；保持傷口清潔，預(yù)防感染；飲食清淡，增加營(yíng)養(yǎng)；遵醫(yī)囑定期復(fù)查。 總之，腎積水手術(shù)需要綜合多方面因素考慮。患者應(yīng)在術(shù)前與醫(yī)生充分溝通，了解手術(shù)詳情，術(shù)后嚴(yán)格遵循注意事項(xiàng)，以促進(jìn)康復(fù)。

治療要根據(jù)其病因,發(fā)病急緩,有無(wú)感染以及腎功能損害程度,結(jié)合病人年齡和心肺功能等綜合考慮.1.病因治療最理想的治療是去除腎積水病因,保留患腎.如梗阻尚未引起嚴(yán)重的不可恢復(fù)的病變,在去除病因后,可獲得良好的效果.手術(shù)方法取決于病因的性質(zhì),例如先天性腎盂輸尿管連接部狹窄可作腎盂成型術(shù),腎,輸尿管結(jié)石可行碎石或取石術(shù),這些手術(shù)近年可用內(nèi)腔鏡進(jìn)行.術(shù)后腎積水及腎功能會(huì)有所改善.2.腎造瘺術(shù)若情況危急或腎積水病因不能去除時(shí),應(yīng)在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手術(shù).梗阻原因不能解除時(shí),腎造瘺則作為永久性的治療措施.3.腎切除術(shù)腎積水嚴(yán)重,剩余的腎實(shí)質(zhì)過(guò)少,或伴有嚴(yán)重感染即腎積膿時(shí),如對(duì)側(cè)腎功能良好,可切除病腎.護(hù)理腎積水病人術(shù)后護(hù)理問(wèn)題1Pc尿漏相關(guān)因素：與手術(shù)有關(guān)護(hù)理措施：（1）用甲硝唑10ml沖洗作腎盂引流管,每日兩次;（2）TDP照射傷口30分鐘,每日一次;（3）記左腎尿量,傷口引流管量;（4）敷料浸濕通知醫(yī)生及時(shí)更換.（5）保持引流通暢,將引流管妥善固定,防止受壓,折疊,扭曲.2感染相關(guān)因素：與手術(shù)創(chuàng)傷合留置尿管有關(guān)護(hù)理措施：（1）遵醫(yī)囑使用抗生素;（2）每日測(cè)體溫4次;（3）每日用0.1%新潔爾滅清洗尿道口兩次,每日更換引流袋;（4）保持引流通暢,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)無(wú)菌操作;（5）肛門排氣后,鼓勵(lì)病人多飲水,每日3000ml以上,并且進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食.3疼痛相關(guān)因素：與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)護(hù)理措施：（1）安慰病人,使其放松緊張情緒;（2）指導(dǎo)病人及家屬正確使用鎮(zhèn)痛泵,保護(hù)疼痛部位,掌握減輕疼痛的方法;（3）遵醫(yī)囑予鎮(zhèn)痛藥,觀察并記錄用藥后效果;（4）調(diào)整舒適的體位.4有皮膚受損的危險(xiǎn)相關(guān)因素：與術(shù)后臥床有關(guān)護(hù)理措施：（1）向病人及家屬講解保持皮膚完整的重要性,取得其配合,并向其講解皮膚自護(hù)方法及皮膚受損的危險(xiǎn)因素;（2）定時(shí)按序協(xié)助病人變換體位,并按摩各骨突處;（3）衣褲,褥墊保持柔軟,平整,干燥,清潔無(wú)渣;（4）指導(dǎo)病人床上活動(dòng)技巧,制定床上活動(dòng)計(jì)劃.5便秘相關(guān)因素：與臥床有關(guān)護(hù)理措施：（1）鼓勵(lì)病人加強(qiáng)床上活動(dòng);（2）多進(jìn)食蔬菜,水果等含纖維較高的食物,多飲水;（3）病人難以排出時(shí)可給予物理排便;（4）指導(dǎo)病人養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣.

你好!腎積水是由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導(dǎo)致腎盂與腎盞擴(kuò)張,其中潴留尿液.因?yàn)槟I內(nèi)尿液積聚,壓力升高,使腎盂與腎盞擴(kuò)大和腎實(shí)質(zhì)萎縮.如潴留的尿液發(fā)生感染,則稱為感染性腎積水.腎積水手術(shù)治療：雙側(cè)腎積水注意排除下尿路梗阻原因一般先治療情況好的一側(cè)待情況好轉(zhuǎn)后再處理嚴(yán)重的一側(cè)通常先做一側(cè)腎造瘺術(shù).整形手術(shù)原則注意正常的腎輸尿管解剖關(guān)系保持腎輸尿管的暢通引流吻合處應(yīng)在腎盂的最低處吻合時(shí)防止內(nèi)翻力爭(zhēng)縫合后呈漏斗狀修復(fù)時(shí)盡量將纖維組織粘連瘢痕切除干凈勿傷及血供適當(dāng)保留周圍脂肪組織以覆蓋手術(shù)野.術(shù)后問(wèn)題及處理：一般說(shuō)來(lái)由于尿路梗阻后所引起的腎積水是長(zhǎng)期的病理過(guò)程手術(shù)解除梗阻只是從形態(tài)學(xué)上解決了問(wèn)題為腎功能的恢復(fù)創(chuàng)造了條件梗阻解除后腎功能在恢復(fù)過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)一系列的問(wèn)題必須引起泌尿外科醫(yī)生的高度重視否則對(duì)這些問(wèn)題的處理不當(dāng)同樣會(huì)造成很嚴(yán)重的后果.

治療要根據(jù)其病因,發(fā)病急緩,有無(wú)感染以及腎功能損害程度,結(jié)合病人年齡和心肺功能等綜合考慮.1.病因治療最理想的治療是去除腎積水病因,保留患腎.如梗阻尚未引起嚴(yán)重的不可恢復(fù)的病變,在去除病因后,可獲得良好的效果.手術(shù)方法取決于病因的性質(zhì),例如先天性腎盂輸尿管連接部狹窄可作腎盂成型術(shù),腎,輸尿管結(jié)石可行碎石或取石術(shù),這些手術(shù)近年可用內(nèi)腔鏡進(jìn)行.術(shù)后腎積水及腎功能會(huì)有所改善.2.腎造瘺術(shù)若情況危急或腎積水病因不能去除時(shí),應(yīng)在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手術(shù).梗阻原因不能解除時(shí),腎造瘺則作為永久性的治療措施.3.腎切除術(shù)腎積水嚴(yán)重,剩余的腎實(shí)質(zhì)過(guò)少,或伴有嚴(yán)重感染即腎積膿時(shí),如對(duì)側(cè)腎功能良好,可切除病腎.護(hù)理腎積水病人術(shù)后護(hù)理問(wèn)題1Pc尿漏相關(guān)因素：與手術(shù)有關(guān)護(hù)理措施：（1）用甲硝唑10ml沖洗作腎盂引流管,每日兩次；（2）TDP照射傷口30分鐘,每日一次；（3）記左腎尿量,傷口引流管量；（4）敷料浸濕通知醫(yī)生及時(shí)更換.（5）保持引流通暢,將引流管妥善固定,防止受壓,折疊,扭曲.2感染相關(guān)因素：與手術(shù)創(chuàng)傷合留置尿管有關(guān)護(hù)理措施：（1）遵醫(yī)囑使用抗生素；（2）每日測(cè)體溫4次；（3）每日用0.1%新潔爾滅清洗尿道口兩次,每日更換引流袋；（4）保持引流通暢,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)無(wú)菌操作；（5）肛門排氣后,鼓勵(lì)病人多飲水,每日3000ml以上,并且進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富的飲食.3疼痛相關(guān)因素：與手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)護(hù)理措施：（1）安慰病人,使其放松緊張情緒；（2）指導(dǎo)病人及家屬正確使用鎮(zhèn)痛泵,保護(hù)疼痛部位,掌握減輕疼痛的方法；（3）遵醫(yī)囑予鎮(zhèn)痛藥,觀察并記錄用藥后效果；（4）調(diào)整舒適的體位.4有皮膚受損的危險(xiǎn)相關(guān)因素：與術(shù)后臥床有關(guān)護(hù)理措施：（1）向病人及家屬講解保持皮膚完整的重要性,取得其配合,并向其講解皮膚自護(hù)方法及皮膚受損的危險(xiǎn)因素；（2）定時(shí)按序協(xié)助病人變換體位,并按摩各骨突處；（3）衣褲,褥墊保持柔軟,平整,干燥,清潔無(wú)渣；（4）指導(dǎo)病人床上活動(dòng)技巧,制定床上活動(dòng)計(jì)劃.5便秘相關(guān)因素：與臥床有關(guān)護(hù)理措施：（1）鼓勵(lì)病人加強(qiáng)床上活動(dòng)；（2）多進(jìn)食蔬菜,水果等含纖維較高的食物,多飲水；（3）病人難以排出時(shí)可給予物理排便；（4）指導(dǎo)病人養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣.