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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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長期吐痰且痰中有膿綠狀物可能是由多種原因引起的,如呼吸道感染、慢性肺部疾病、支氣管擴(kuò)張、肺部膿腫、鼻后滴流綜合征等。 1.呼吸道感染:細(xì)菌、病毒等病原體侵襲呼吸道,引發(fā)炎癥,導(dǎo)致分泌物增多且性狀改變。常見的致病菌有肺炎鏈球菌、銅綠假單胞菌等。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素。 2.慢性肺部疾病:如慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病等,長期的炎癥刺激使氣道分泌物增多。治療以抗感染、止咳祛痰為主,藥物如氨溴索、氯化銨等。 3.支氣管擴(kuò)張:支氣管結(jié)構(gòu)破壞,易反復(fù)感染,出現(xiàn)膿痰。可使用頭孢他啶等抗生素,并配合支氣管舒張劑,如沙丁胺醇。 4.肺部膿腫:肺部組織化膿性炎癥,形成膿腫,產(chǎn)生膿綠痰。治療需大劑量抗生素,如頭孢哌酮舒巴坦,必要時穿刺引流。 5.鼻后滴流綜合征:鼻腔分泌物倒流至咽喉部,刺激咳痰。治療包括治療鼻部疾病,如使用糠酸莫米松鼻噴霧劑。 出現(xiàn)長期吐痰且有膿綠狀物的情況,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如胸部 X 線或 CT、血常規(guī)、痰培養(yǎng)等,以明確病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
2024-12-19 00:41
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!最好把你就醫(yī)的檢查和化驗結(jié)果上傳一下。黑霉菌是真菌,并非是病毒,也不是細(xì)菌,真菌是一種微生物,發(fā)生的原因多是與大量使用廣譜抗生素而繼發(fā)形成的感染的可能。如果通過化驗檢查確診是黑霉菌感染,那么需要使用抗真菌類藥物,而不是使用克拉霉素(這是一種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素)。治療真菌感染應(yīng)該用氟康唑、益康唑、克霉唑等等。有口服、靜脈注射和噴霧劑等各種劑型的藥物。 因此明確的診斷和準(zhǔn)確的醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果,是指導(dǎo)治療的關(guān)鍵。 上述分析和指導(dǎo)意見供你參考。
2015-11-14 00:01
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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感染的真菌叫“曲霉菌”,一般為非侵襲性,病情輕,單側(cè)發(fā)病,多位于上頜竇。常見涕中帶血,腥臭濃涕,或患側(cè)面頰部不適。CT即可大致確診。手術(shù)治療:鼻內(nèi)窺鏡下開放篩竇、上頜竇,通過擴(kuò)大上頜竇口,將上頜竇內(nèi)潴留的霉菌團(tuán)塊清除干凈。這個手術(shù)在鼻竇炎手術(shù)中難度小,唯一需要注意的是必須將上頜竇內(nèi)干酪樣的真菌團(tuán)清理干凈。術(shù)后注意按時復(fù)查,鼻內(nèi)窺鏡下?lián)Q藥。這個手術(shù)是否會復(fù)發(fā)只取決于一點(diǎn):就是手術(shù)是否做得徹底!只要上頜竇口開放良好,能得到正常引流,同時上頜竇內(nèi)真菌團(tuán)塊被清理干凈,想復(fù)發(fā)都難!有的醫(yī)生在術(shù)中沒清理干凈,也可通過術(shù)后復(fù)查時再進(jìn)一步清理,只是這樣比較被動,而且不好操作。
2015-11-13 20:50
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,上頜竇霉菌病的治療方法主要是采取徹底的鼻竇擴(kuò)大根治術(shù),局部和全身使用抗霉菌藥物,并結(jié)合類固醇藥物的治療。部份病例易反復(fù)發(fā)作,因此長期隨訪是必要的。建議你現(xiàn)在先按照你的醫(yī)生開出的處方繼續(xù)治療,沒半年復(fù)診隨訪一次。
2015-11-13 19:23
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