患者走路眩暈,有高血壓等病,應做哪些檢查和治療?
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):患者走路時經常出現眩暈打晃,感覺要倒向一邊的情況,其他如睡覺,坐著沒有這個癥狀。醫院檢查:血常規,尿糖,脊椎,腦核磁正常,但心腦供血不足,高血壓160/100?;颊哌€有十幾年的心律失常病史,前幾年做過一次射頻消融術,心律失常得到明顯改善,目前時有發作,尤其在睡眠質量不能保證時。多年睡眠質量非常差,神經衰弱,長期服用安定片。癥狀出現前開始服用腦白金。第一次問題補充:請問醫師除了“血常規,尿糖,脊椎,腦核磁”這些還應做那些方面的檢查?目前患者長期服用安定片,已成依賴性,與走路眩暈這些癥狀有關嗎?是不是腦萎縮的前兆?現在有沒有更好的更安全的替代藥物解決嚴重失眠?謝謝。第二次問題補充:再問您一個具體的問題,到醫院應該掛哪個科?此外對于供血不足中藥治療怎么樣?謝謝。
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回答1
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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患者走路眩暈,有高血壓、心律失常、神經衰弱等情況。需綜合考慮多種因素,包括耳部疾病、眼部問題、血糖波動、腦血管疾病、頸椎問題等。 1.耳部疾?。憾Y、梅尼埃病等可引起眩暈??赏ㄟ^前庭功能檢查、聽力測試等明確。治療上,耳石癥可通過手法復位,梅尼埃病可用倍他司汀等改善內耳循環。 2.眼部問題:如眼肌麻痹、屈光不正等。眼科檢查可診斷,必要時配鏡或進行眼肌訓練。 3.血糖波動:血糖不穩定也可能導致。監測血糖,包括空腹及餐后血糖。若異常,調整飲食,必要時使用降糖藥如二甲雙胍、格列齊特等。 4.腦血管疾?。撼巡轫椖浚€可做經顱多普勒超聲、腦血管造影等。治療以改善循環、抗血小板聚集為主,如阿司匹林、氯吡格雷等。 5.頸椎問題:頸椎血管受壓可引發。頸椎磁共振血管成像能幫助診斷。治療包括物理治療、藥物如頸復康顆粒等。 總之,對于患者的情況,需要綜合多種檢查明確病因,再進行針對性治療。同時,要注意生活方式的調整,如低鹽低脂飲食、適量運動、保證充足睡眠等。
2024-12-18 20:25
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