膽結石患者是否需要手術，取決于多種因素，如結石情況、膽囊功能、癥狀表現、患者身體狀況、治療意愿等。 1. 結石情況：泥沙樣膽結石且膽囊體積大，容易導致膽囊管堵塞，引起膽絞痛、膽囊炎等并發癥。 2. 膽囊功能：長期患病可能影響膽囊正常收縮和排泄膽汁的功能，若功能嚴重受損，手術可能是較好選擇。 3. 癥狀表現：頻繁發作的疼痛，尤其在飲食不當后，提示病情不穩定，手術有助于緩解癥狀。 4. 患者身體狀況：若患者身體狀況良好，能夠耐受手術，手術風險相對較低。 5. 治療意愿：患者對保守治療和手術治療的接受程度也會影響治療方案的選擇。 綜合考慮以上因素，建議患者到醫院進行詳細的檢查，如膽囊功能測定、血常規、肝功能等，由醫生根據具體情況評估是否需要手術。手術可徹底解決膽結石問題，避免病情進一步發展。保守治療則需注意飲食，定期復查。

膽結石的治療與預防可藉由藥物(溶解結石),外科手術(取出結石)或飲食療法(控制膽結石的形成)及最新的超音波震蕩法除去結石.基本上,若無自覺癥狀,對健康并無大礙,應不需考慮手術治療,但若發生合并癥或情況嚴重時.就應切除膽囊以免危及生命.

根據患者的病情描述，主要是出現反復發作20年的膽囊炎和膽結石的情況，目前主要是咨詢進一步處理的問題。1、從患者的病情特點看來，出現這樣的情況給予保守治療，病情有所好轉，但如果不手術治療可能會出現反復發作的情況。2、膽結石要及時給予手術治療，不及時治療不僅僅會出現反復發作的情況，還可能會引起膽道阻塞和合并胰腺疾病的可能。3、建議及時到當地醫院的肝膽外科就診，并且要及時給予手術治療。

您好：建議首選國家最新發明專利設備-體外震波排石機進行排石治療;并且盡快進行早期治療，排石效果比較好;首先說明體外震波排石機較體外沖擊碎石機的原理是兩種決然不同的設備,體外震波排石機的優勢在于其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,;而體外沖擊碎石機是對臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機技術是國家最新發明專利技術，采用高頻超導流體動力震動力學三維一體排石技術，大型數字B超輔助定位。具有定位準，排石快，對膽管結石，輸尿菅結石，隨排隨走，尤其是對肝內膽管淤積性泥沙樣結石排石徹底等特點。該設備最突出的特點是人性化的可操作性，對各種結石排石的徹底性，比較廣泛的適應癥，對人體幾乎無副損傷，排石過程中無痛苦，一般不需住院，而且治疔費用低，病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡便、實用的治療設備。具有獨特的設備優勢和技術優勢。所以是目前治療各種結石最佳選擇體外震波排石機的適應癥和治療范圍如下：（1）對于小于1.2cm的各種腎結石及輸尿管結石應首選體外震波排石機進行排石治療;因無腎損傷,排石徹底,安全無痛苦,無沖擊碎石的副損傷;若結石直徑大于1.2cm以上者可首先應用體外沖擊碎石機進行碎石后,再應用體外震波排石機進行徹底的排石治療;達到優勢互補.（2）該設備尤其適合急性輸尿管結石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴張,輸尿管積水,輸尿管擴張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結石首選治療措施.（3）對腎內多發性結石并發同側輸尿管結石的患者,應該首先將輸尿管結石排除,而后在將腎內多發性結石排出,以防止輸尿管“石街”的形成.（4）對腎內較大的結石經過ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內的小結石是體外震波排石機進行徹底排石治療的最佳適應癥;這是因為手持高頻超導震子可直接觸及腎臟下極致結石移入腎盂及輸尿管而排出體外.（5）適合小于4mm的膽囊泥沙樣結石的排石治療;排石徹底，無痛苦，為目前治療膽結石的最佳選擇。同時也是目前國內外唯一能夠排除肝膽系結石的排石設備。（6）尤其適合各種肝內膽管泥沙樣結石及膽總管泥沙樣結石的排石治療;排石徹底，迅速緩解癥狀，無痛苦，無任何副作用。解決了傳統醫學治療效果差，現代醫學手術取石難度大、不徹底和嚴重損傷并發癥多，術后容易復發的世界性醫學難題。（7）上述各種結石病的排石治療因為并發泌尿系感染導致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝膽系感染導致的膽囊炎、肝內外膽管炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結石的排出，所以必須首先進行抗生素的抗炎治療，待炎癥消退后方可進行體外震波排石治療。根據臨床觀察,陳邦敬教授認為：體外震波排石是目前國內外治療結石的領先新技術,己獲國家發明專利.是目前治療腎結石,輸尿管結石(輸尿管結石一般兩個小時即可排出),膽囊及肝外膽管結石,肝內膽管結石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.對超過體外震波排石范圍的結石應先行沖擊碎石而后排石治療.對較大的腎內鑄型結石及膽結石一旦發現建議及時手術取石治療.如果需要治療請電話聯系或者在線交流好吧;謝謝合作。

我還是建議你早點手術,小結石不一定就好,有些小結石可以掉進膽總管里面,從而形成膽管結石,甚至誘發胰腺炎,梗阻性黃疸,較大的結石可引起結石嵌頓,誘發急性膽絞痛.更重要的是長期的結石刺激容易產生膽囊炎,甚至癌變,形成膽囊癌,后者的生存期很短,一般發現后,一般是半年生存期.臨床上我們是遇到過的