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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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中樞尿崩癥是由于下丘腦-神經(jīng)垂體病變引起抗利尿激素不同程度的缺乏,導(dǎo)致多尿、煩渴等癥狀。中醫(yī)治療中樞尿崩癥主要通過辨證論治,采用中藥調(diào)理、針灸等方法,有一定的療效,但能否根治因人而異,取決于病情嚴(yán)重程度、個體體質(zhì)等多種因素。 1. 中藥調(diào)理:根據(jù)不同的證型,選用相應(yīng)的中藥方劑。如腎陰虛型可用六味地黃丸;腎陽虛型可用金匱腎氣丸;肺腎陰虛型可用麥味地黃丸等。但用藥需遵醫(yī)囑。 2. 針灸治療:通過針刺穴位,如腎俞、關(guān)元、氣海等,以調(diào)節(jié)臟腑功能,促進(jìn)機體恢復(fù)平衡。 3. 飲食調(diào)理:多食用滋陰補腎、生津止渴的食物,如枸杞、山藥、百合等。避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。 4. 情志調(diào)節(jié):保持心情舒暢,避免精神緊張和壓力過大,有利于病情的恢復(fù)。 5. 運動保健:適當(dāng)進(jìn)行一些有氧運動,如太極拳、散步等,增強體質(zhì)。 中醫(yī)治療中樞尿崩癥具有一定的特色和優(yōu)勢,但需要綜合考慮多種因素。患者應(yīng)在專業(yè)中醫(yī)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,并定期復(fù)查,以便及時調(diào)整治療方案。
2024-12-18 17:04
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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1,病因治療 對有原發(fā)病灶的患兒必須針對病因治療,腫瘤可手術(shù)切除,特發(fā)性中樞性尿崩正,應(yīng)檢查有無垂體及其他激素缺乏情況,渴感正常的患兒應(yīng)充分飲水,但若有脫水,高鈉血癥時應(yīng)緩慢給水,以免造成腦水腫. 2,藥物治療 (1)鞣酸加壓素:即長效尿崩停,為混懸液,用前需稍加溫并搖勻,再進(jìn)行深部肌肉注射,開始注射劑量為0.1—0.2ml,作用可維持3—7天,須待多飲多尿癥狀再出現(xiàn)時再給用藥,可根據(jù)療效調(diào)整劑量,用藥期間應(yīng)注意患兒的飲水量,以免發(fā)生水中毒. (2)1—脫氨—8—D—精氨酸加壓素(DDAVP):為合成的AVP類無物,噴鼻劑:含量100μg/ml,用量0.05—0.15ml/d,每日1—2次鼻腔滴入,用前須清潔鼻腔,癥狀復(fù)習(xí)一現(xiàn)時再給下次用藥,口服片劑(彌凝)100μg/次,每日二次,DDVAP的副作用很小,偶有引起頭痛或腹部不適者. (3)其他藥物:①噻嗪類利尿劑:一般用氫氯噻嗪(雙氫克尿噻),每日3—4mg/kg分三次服用,②氯磺丙脲:增強腎臟髓質(zhì)腺苷環(huán)化酶對AVP的反應(yīng),每日150mg/m2,一次口服,③氯貝丁酯(安妥明):增加AVP的分泌或加強AVP的作用,每日15—25mg/kg,分次口服.副作用為胃腸道反應(yīng),肝功能損害等,④卡馬西平:具有使AVP釋放的作用,每日10—15mg/kg. 提示 1,忌飲茶葉與咖啡. 2,避免食用高蛋白,高脂肪辛辣和含鹽過高的食品及煙酒. 3,患者由于多尿,多飲,患者身邊應(yīng)備足溫開水. 4,注意預(yù)防感染,盡量休息,適當(dāng)活動. 5,患者應(yīng)記錄尿量及體重的變化. 6,避免長期精神刺激. 護(hù)理 1,患者夜間多尿,白天容易疲倦,要注意保持安靜舒適的環(huán)境,有利于患者休息. 2,在患者身邊經(jīng)常備足溫開水. 3,定時測血壓,體溫,脈搏,呼吸及體重.以了解病情變化.
2015-11-13 01:58
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