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            40 天嬰兒肺動脈狹窄等病,何時手術(shù)及注意事項(xiàng)

            房間隔缺損

            性別:男年齡:1以下你好!40天的嬰兒經(jīng)檢查超聲描述:心臟位置及連接正常,各心腔不大,心機(jī)運(yùn)動可,主肺動脈不寬,瓣環(huán)處內(nèi)徑8mm,瓣開放受限,血流最快5.1m/s,房間隔II孔缺損2mm,左向右低速分流,室間隔完整,TR(+)輕度,速度3m/s,PI(+)輕度,速度3.1m/s,余瓣膜厚度正常,左位主動脈弓,未見PDA開放,無主動脈縮窄,EF及FS正常。超聲提示:肺動脈狹窄房間隔缺損三尖瓣關(guān)閉不全肺動脈瓣關(guān)閉不全請問這種情況需不需要立即手術(shù),什么時候手術(shù)最佳?平時需要注意什么?目前有些咳嗽,喉朧有痰,應(yīng)該怎么辦?(發(fā)現(xiàn)時間是2010年2月19日)投訴此問題

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級甲等

              外科

              40 天嬰兒檢查出肺動脈狹窄、房間隔缺損、三尖瓣關(guān)閉不全、肺動脈瓣關(guān)閉不全及咳嗽有痰。應(yīng)綜合評估病情、患兒癥狀、生長發(fā)育等決定治療方案。包括手術(shù)時機(jī)選擇、日常護(hù)理要點(diǎn)等。 1. 疾病介紹:肺動脈狹窄是指肺動脈瓣或肺動脈瓣上、瓣下的狹窄,影響血流通過。房間隔缺損是左右心房之間的間隔存在異常通道。三尖瓣和肺動脈瓣關(guān)閉不全可導(dǎo)致血液反流。 2. 手術(shù)時機(jī):目前暫不建議立即手術(shù),需密切觀察。一般若肺動脈狹窄嚴(yán)重,出現(xiàn)明顯癥狀如呼吸困難、發(fā)紺等,或影響生長發(fā)育,可能在 3 - 6 個月時手術(shù)。若病情相對穩(wěn)定,可隨訪至 1 - 2 歲再評估。 3. 日常護(hù)理:注意保暖,避免著涼。保持室內(nèi)空氣流通、清潔。喂奶時避免嗆咳。 4. 咳嗽有痰處理:少量多次喂水,輕拍背部幫助痰液排出。若癥狀加重,需及時就醫(yī),可能使用氨溴索、氨溴特羅等祛痰藥。 5. 定期復(fù)查:每 3 - 6 個月復(fù)查心臟超聲,監(jiān)測病情變化。 總之,對于該患兒,需密切關(guān)注病情,精心護(hù)理,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療時機(jī)和方法。

              2024-12-18 16:26
            • 回答4

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              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好,治療小兒先天性心臟病唯一辦法就是手術(shù),手術(shù)越早越好.寶寶還有呼吸道的感染,可以口服抗生素和祛痰的藥物.建議現(xiàn)在就聯(lián)系專業(yè)的醫(yī)院,根據(jù)寶寶的具體狀況,再考慮手術(shù)的時間.

              2015-11-13 17:41
            • 回答3

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              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              孩子的房間隔缺損比較小,但是有肺動脈狹窄及三尖瓣肺動脈瓣關(guān)閉不全,將來可能需要手術(shù)治療,目前孩子有呼吸道感染的表現(xiàn),需要積極治療,以免感染加重導(dǎo)致肺炎心衰等嚴(yán)重并發(fā)癥,孩子的手術(shù)時間需要根據(jù)具體情況來看,建議您到孩子6個月大時復(fù)查一下心臟彩超,房間隔缺損有自愈的可能

              2015-11-13 17:01
            • 回答2

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              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              房間隔II孔缺損小于1.0一下有50%的閉合能力,你好,你現(xiàn)在的情況考慮應(yīng)該盡快進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)成功,對孩子以后是沒有影響,注意防止感冒和感染的發(fā)生,

              2015-11-13 06:55
            • 回答1

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              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              孩子的房間隔缺損比較小,但是有肺動脈狹窄及三尖瓣肺動脈瓣關(guān)閉不全,將來可能需要手術(shù)治療,目前孩子有呼吸道感染的表現(xiàn),需要積極治療,以免感染加重導(dǎo)致肺炎心衰等嚴(yán)重并發(fā)癥,孩子的手術(shù)時間需要根據(jù)具體情況來看,建議您到孩子6個月大時復(fù)查一下心臟彩超,房間隔缺損有自愈的可能

              2015-11-13 04:52
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是房間隔缺損?   房間隔缺損(atrial septal defect,ASD)是常見的先天性心臟病之一,是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全,遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%,占先天性心臟病的6%~10%,其中男女比例約為1:2~3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見的類型,約占全部的80%~90%(國內(nèi)的資料約達(dá)94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部,下緣缺乏心房間隔組織,由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺,導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全,少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過程中,原始房間隔吸收過多,或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙,導(dǎo)致左右心房問隔存在通道所致。 查看全文»

            心悸 呼吸困難
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            • 喬貴賓

              主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

              廣東省人民醫(yī)院

              擅長:各種胸部疾病的外科診治和胸部腫瘤綜合治療。 詳情»

            • 張智偉

              主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

              廣東省人民醫(yī)院

              擅長:先天性動脈導(dǎo)管未閉、肺動脈狹窄、房間隔缺損、室間隔缺損等疾病 詳情»

            • 呂偉明

              主任醫(yī)師 教授

              中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

              擅長:甲狀腺癌和乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn)和診斷、甲狀腺癌根治術(shù)、甲狀腺癌中 詳情»

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            余舸

            余舸 / 主治醫(yī)師

            擅長:對呼吸系統(tǒng)常見病、疑難病有深厚的理論基礎(chǔ)和扎實(shí)的診治經(jīng)驗(yàn);尤其對慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質(zhì)性肺病、肺結(jié)節(jié)、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經(jīng)驗(yàn)。

            預(yù)約掛號
            杏方紅

            杏方紅 / 主治醫(yī)師

            擅長:中醫(yī)診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質(zhì)性肺病、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)節(jié)等慢性呼吸系統(tǒng)疾病。尤其在運(yùn)用中藥的膏劑、湯劑和經(jīng)皮透藥等多種方式治療呼吸系統(tǒng)疾病時有自己的獨(dú)到見解和秘方,通過內(nèi)在調(diào)理與外在養(yǎng)護(hù)相結(jié)合的方式,為患者提供更為全面且個性化的治療方案,實(shí)現(xiàn)扶正祛邪、防治疾病與促進(jìn)康復(fù)的綜合療效。

            預(yù)約掛號
            張景

            張景 / 醫(yī)師

            擅長:兒童呼吸系統(tǒng)疾病的診治。尤其對于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營養(yǎng)不良、兒童康復(fù)等的臨床診治有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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