肝硬化伴肝腹水術后又有水該如何處理
你好,我的爸爸是肝硬化加上肝腹水,九月的時候肚子很脹才檢查出來有這些毛病的,之前一直都不知道的,還以為只是因為太胖了,后來去做手術,但是現在又開始有水了怎么辦
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回答4
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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肝硬化伴肝腹水術后再次出現腹水是較為復雜的情況,可能與治療不徹底、飲食不當、病情進展、感染、低蛋白血癥等有關。 1.治療不徹底:手術可能未能完全解決導致腹水的根本問題。后續可能需要綜合治療,如藥物治療(如呋塞米、螺內酯、托伐普坦),必要時再次評估手術可行性。 2.飲食不當:攝入過多鹽分和水分,會加重腹水。應嚴格控制飲食,低鹽、限水。 3.病情進展:肝硬化病情加重,肝臟功能進一步惡化。此時可能需要調整治療方案,如使用抗病毒藥物(如恩替卡韋、替諾福韋)控制病因。 4.感染:腹腔感染易引發或加重腹水。需明確感染類型,使用抗生素(如頭孢曲松、左氧氟沙星)抗感染治療。 5.低蛋白血癥:肝臟合成蛋白能力下降,導致血漿膠體滲透壓降低。可補充白蛋白,提升血漿膠體滲透壓。 總之,肝硬化伴肝腹水術后再次出現腹水需要綜合評估,明確原因,采取針對性治療措施,并嚴格遵循醫囑進行治療和生活管理。
2024-12-19 07:17
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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你好,肝硬化,就是肝臟質地變硬。指的是由于各種原因所致的肝臟慢性、進行性的彌漫性改變。是由一種或數種病因反復、長期損傷肝細胞,導致肝細胞變性和壞死。你爸爸的肝腹水是肝硬化造成的,脾臟切除只能解決出血的問題,是不治療肝硬化的和肝腹水的。要想徹底治療肝硬化,必須使肝臟變軟,對肝硬化西藥沒有什么特效藥,應用西藥治表不治本只會加重肝臟的負擔,現在肝硬化最好用中藥治療,通過中藥活血化淤和提高自身免疫力的方法進行治療,能夠促使壞死的肝細胞和纖維化的肝組織迅速吸收。西醫治療肝硬化腹水一般使用利尿劑和補充蛋白只能緩解癥狀,過一段時間就又會出現腹水,用中藥治療可促進肝纖維組織分解、修復肝細胞減輕門靜脈壓力,使腹水消失、肝臟軟化,你可以用復肝湯和消水湯治療,一般三十天左右就能夠使腹水消失。中藥復肝湯清熱解毒,軟化肝臟為主,服用方便不需熬制;中藥消水湯能清除腹水,不再反復,需要幫助請與我聯系。
2015-11-12 17:27
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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肝腹水屬于肝硬化疾病發展到肝功能進入失代償期后出現的,它是肝硬化病癥最顯著的并發癥之一。如果腹脹厲害就應該做腹腔穿刺引流抽腹水并注射人血白蛋白和血漿加以緩解。你父親既然已經做了脾臟切除和血管斷流手術,那在今后的日常生活中就要進行保養了。因為肝腹水目前還沒有特效藥,建議你父親首先要精神調理,平時不要生氣,不要疲勞,保持良好的精神狀態并且一定要愉快。其次要注意飲食調理,總的原則是食用富含維生素,高蛋白,低脂肪,低淀粉的食物,比如食用一些雜糧,黑米,小米,豆漿,最好每天能食用一些蛋白粉。特別注意不要吃生冷油膩和辛辣刺激的食物。平時多吃些水果,蔬菜,有條件可適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食。切忌食肥肉,最好食瘦豬肉,牛肉,羊肉,魚類,以保持身心健康。肝腹水最好不要服用西藥,目前只有服用中藥進行軟肝治療了,比如吃點復方維生素B及維生素C,或肌苷片以保肝治療,如果白細胞較低可以服用亮菌口服液。只要保養得當,根據目前的醫療科技手段你的父親還是應該可以長壽的。
2015-11-12 17:26
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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肝腹水屬于肝硬化疾病發展到肝功能進入失代償期后出現的,它是肝硬化病癥最顯著的并發癥之一。如果腹脹厲害就應該做腹腔穿刺引流抽腹水并注射人血白蛋白和血漿加以緩解。你父親既然已經做了脾臟切除和血管斷流手術,那在今后的日常生活中就要進行保養了
2015-11-12 17:25
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