40 天男嬰先心病伴肺動脈高壓如何治療
患者男,40天,因去呼吸困難點頭去醫院檢查發現患有先心病和肺動脈高壓(哭的時候全是紫青)曾在當地醫院治療。,沒有效果做過心臟彩超獲得結論是先天性心臟病室間隔缺損(干下型,雙向分流)房間隔缺損(II空型)二尖瓣輕度反流,三尖瓣重度返流,重度肺動脈高壓),有什么可以治療的辦法嗎?
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回答2
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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40 天男嬰患有先天性心臟病,包括室間隔缺損、房間隔缺損、二尖瓣輕度反流、三尖瓣重度反流及重度肺動脈高壓。治療方法主要包括藥物治療、手術治療、介入治療等,同時要密切監測病情和加強護理。 1. 疾病介紹:先天性心臟病是胎兒時期心臟血管發育異常所致。室間隔缺損使左右心室血液異常分流,房間隔缺損影響心房之間的血液流動,二尖瓣和三尖瓣反流導致血液反流,加重心臟負擔,肺動脈高壓則進一步影響心肺功能。 2. 藥物治療:可使用波生坦、安立生坦等降低肺動脈壓力;地高辛增強心肌收縮力;呋塞米減輕心臟負荷。但藥物治療多為輔助,需遵醫囑。 3. 手術時機:根據患兒具體情況,選擇合適的手術時機。若病情嚴重,可能需盡早手術;若病情相對穩定,可待患兒稍大些再手術。 4. 手術方式:包括傳統開胸手術和微創手術。開胸手術修復缺損,矯正瓣膜反流;微創手術創傷較小。 5. 介入治療:對于特定類型的先心病,可采用介入封堵術。 6. 病情監測:定期進行心臟超聲等檢查,監測心臟結構和功能變化。 7. 護理要點:注意保暖,預防感染,合理喂養,保證充足睡眠。 總之,對于該患兒,需綜合評估病情,選擇適宜的治療方案,并加強護理,以提高治療效果和患兒生活質量。
2024-12-19 08:22
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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請小兒心內科會診。看肺動脈高壓能否降下去,將來能否介入封堵或行外科手術。
2015-11-12 17:24
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