60 歲男性冠心病患者突然眩暈原因及用藥
患者性別:男患者年齡:60詳細病情及咨詢目的:患者性別:男患者年齡:60詳細病情及咨詢目的:有冠心病,平時一直用藥,天王補心丹和百籽養(yǎng)心丸,丹參滴丸穿插吃,近半年情況良好,這次突然眩暈,想知道是不是和腦血管有什么關(guān)系,如何判斷?還是心臟上的問題?吃點什么藥可以有效?本次發(fā)病及持續(xù)的時間:8月1日早上7點到9點病史:父親逝于心肌梗死,母親因腦血管病偏癱3年后病逝,本人5年前查出有冠心病,一直用藥,輸液,前兩年幾個月發(fā)生一次胸悶絞痛,近1年情況較好,近半年沒有問題出現(xiàn)輔助檢查:2年前做過腦部CT檢查,沒有問題,做過踏板心電圖,沒有異常07年8月10日檢查了血液,血脂和血常規(guī)都沒事,運動心電圖也沒事
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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60 歲男性冠心病患者突然眩暈,可能與腦血管疾病、心臟問題、血壓異常、頸椎病變、耳部疾病等有關(guān)。 1. 腦血管疾病:如腦動脈硬化、腦供血不足等,可導(dǎo)致眩暈。需完善頭顱磁共振血管成像等檢查,治療可能包括使用阿司匹林抗血小板聚集、阿托伐他汀穩(wěn)定斑塊等。 2. 心臟問題:心律失常、心功能不全等可能引起。通過心電圖、心臟超聲等檢查明確,治療藥物如美托洛爾、地高辛等。 3. 血壓異常:高血壓或低血壓均可導(dǎo)致。監(jiān)測血壓,高血壓可用硝苯地平、厄貝沙坦等,低血壓需尋找原因并處理。 4. 頸椎病變:頸椎間盤突出等壓迫椎動脈,影響腦部供血。頸椎磁共振檢查有助于診斷,治療包括牽引、理療,必要時手術(shù)。 5. 耳部疾病:如耳石癥、梅尼埃病。通過相關(guān)專科檢查確診,耳石癥可手法復(fù)位,梅尼埃病可用倍他司汀等。 總之,該患者突然眩暈的原因較多,需綜合癥狀、體征及相關(guān)檢查明確診斷,再進行針對性治療,且用藥務(wù)必遵醫(yī)囑。
2024-12-18 17:01
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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我看過你的咨詢帖后的看法:1、根椐什么確診的冠心病?吃了這么多樣的藥物好處在哪?建議最好是確診后有針對性的正確正規(guī)的用藥。2、頭暈很可能是腦血管的循環(huán)問題,建議作經(jīng)顱彩超多普勒檢查3、可以使用西比靈或敏使朗治療看看。
2015-11-12 17:25
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
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