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            勞力性呼吸困難在 HCM 患者中的表現(xiàn)及原因

            肥厚型心肌病

            你好,勞力性呼吸困難:多為HCM患者最多見的主訴之一,90%的病人于勞累,運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)氣短,老年患者更明顯,31%的患者有夜間陣發(fā)性呼吸困難,與左室順應(yīng)性下降,舒張末期壓及左房壓升高,肺淤血有關(guān),晚期患者可有端坐呼吸,乏力,心悸等癥狀。

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              勞力性呼吸困難是肥厚型心肌病(HCM)患者常見癥狀之一,其表現(xiàn)多樣,原因復(fù)雜,包括左室順應(yīng)性下降、舒張末期壓及左房壓升高、肺淤血等。此外,年齡、心臟結(jié)構(gòu)變化、心肌功能異常等也可能有關(guān)。 1.左室順應(yīng)性下降:心臟肌肉增厚,心室的舒張功能受到影響,導(dǎo)致心室不能充分舒張,容納血液的能力下降。 2.舒張末期壓及左房壓升高:心室舒張異常使得血液在心房積聚,壓力升高,進(jìn)而影響肺部血液循環(huán)。 3.肺淤血:左心房壓力增高,導(dǎo)致肺靜脈回流受阻,引起肺部淤血,影響氣體交換。 4.年齡因素:老年患者身體機(jī)能下降,心肺功能減退,更易出現(xiàn)勞力性呼吸困難。 5.心臟結(jié)構(gòu)變化:如心室肥厚、心房擴(kuò)大等,影響心臟的正常收縮和舒張。 6.心肌功能異常:心肌收縮力減弱或不協(xié)調(diào),影響心臟的泵血功能。 總之,勞力性呼吸困難是 HCM 患者常見癥狀,了解其原因?qū)τ谠\斷和治療具有重要意義。患者一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,接受專業(yè)的檢查和治療。

              2024-12-18 20:35
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是肥厚型心肌病?   肥厚型心肌病是以心肌非對(duì)稱性肥厚、心室腔變小為特征,以左心室血液充盈受阻,舒張期順應(yīng)性下降為基本病態(tài)的心肌病。根據(jù)左心室流出道有無(wú)梗阻又可分為梗阻性吧厚型和非梗阻性肥厚型心肌病。梗阻性病例主動(dòng)脈瓣下部室間隔肥厚明顯,過(guò)去亦稱為特發(fā)性肥厚型主動(dòng)脈瓣下狹窄(idiopathichyper-trophic subaortic stenosis IHSS)。本病常為青年猝死的原因。多數(shù)病例與遺傳有關(guān),在肌球蛋白重鏈基因產(chǎn)生突變并以正染色體優(yōu)勢(shì)進(jìn)行多樣的表型傳遞和外顯率。后天的肥厚型心肌病通常發(fā)生在有慢性HTN的成年患者。 查看全文»

            心肌缺血 心悸
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            杏方紅

            杏方紅 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):中醫(yī)診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質(zhì)性肺病、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)節(jié)等慢性呼吸系統(tǒng)疾病。尤其在運(yùn)用中藥的膏劑、湯劑和經(jīng)皮透藥等多種方式治療呼吸系統(tǒng)疾病時(shí)有自己的獨(dú)到見解和秘方,通過(guò)內(nèi)在調(diào)理與外在養(yǎng)護(hù)相結(jié)合的方式,為患者提供更為全面且個(gè)性化的治療方案,實(shí)現(xiàn)扶正祛邪、防治疾病與促進(jìn)康復(fù)的綜合療效。

            預(yù)約掛號(hào)
            余舸

            余舸 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):對(duì)呼吸系統(tǒng)常見病、疑難病有深厚的理論基礎(chǔ)和扎實(shí)的診治經(jīng)驗(yàn);尤其對(duì)慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質(zhì)性肺病、肺結(jié)節(jié)、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經(jīng)驗(yàn)。

            預(yù)約掛號(hào)
            張景

            張景 / 醫(yī)師

            擅長(zhǎng):兒童呼吸系統(tǒng)疾病的診治。尤其對(duì)于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營(yíng)養(yǎng)不良、兒童康復(fù)等的臨床診治有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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