肝性腦病的癥狀、病因及治療方法是什么
你好,肝性腦病是由嚴重肝病或廣泛性門-體靜脈分流引起的代謝錯亂為基礎的中樞神經系統功能失調的綜合征,表現癥狀為意識障礙,行為失常等癥狀的。
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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肝性腦病是一種嚴重的疾病,其癥狀包括意識障礙、行為失常等。病因較為復雜,與肝功能嚴重受損、門-體靜脈分流、氨中毒、神經遞質異常等有關。治療方法包括去除誘因、藥物治療、營養支持等。 1.癥狀:意識模糊、性格改變、睡眠倒錯、昏迷等。 2.病因: 嚴重肝病導致肝功能衰竭,代謝紊亂。 門-體靜脈分流,使有毒物質未經肝臟解毒直接進入體循環。 氨代謝異常,血氨升高。 神經遞質失衡,如γ-氨基丁酸增多。 假性神經遞質干擾正常神經傳導。 3.治療: 去除誘因,如控制感染、糾正電解質紊亂。 藥物治療,如乳果糖減少腸道氨的生成和吸收;門冬氨酸鳥氨酸促進氨的代謝;支鏈氨基酸糾正氨基酸失衡。 營養支持,保證能量和營養供應。 人工肝支持治療。 肝移植。 總之,肝性腦病需要綜合治療,患者應及時就醫,遵循醫生建議進行規范治療,以改善預后。
2024-12-19 02:44
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什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴重肝臟病由于急性或慢性肝細胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎,以意識改變和昏迷為主要表現的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過程的一個表現,且某些門一體分流的患者,僅有意識行為改變而并不發生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現是意識障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強調門靜脈高壓,門靜脈與腔靜脈間有側支循環存在,從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環,是腦病發生的主要機制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現和生化異常,僅能用精細的智力試驗和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»