乙肝小三陽患者右上腹疼痛，可能由肝臟炎癥、膽囊疾病、肝纖維化、肝血管瘤、肝癌等引起。 1.肝臟炎癥：乙肝病毒持續復制，導致肝細胞受損，引發炎癥，從而出現右上腹疼痛。 2.膽囊疾病：如膽囊炎、膽結石等，炎癥刺激或結石梗阻膽囊管，可引起疼痛。 3.肝纖維化：長期的肝臟損傷可能導致肝纖維化，使肝臟質地變硬，牽拉肝臟包膜，產生疼痛。 4.肝血管瘤：當瘤體較大時，可壓迫周圍組織，導致右上腹疼痛。 5.肝癌：腫瘤細胞的生長侵犯肝臟組織和周圍神經，引起疼痛。 乙肝小三陽患者出現右上腹疼痛應引起重視，及時到正規醫院進行肝功能、腹部超聲、CT 等檢查，明確病因，并在醫生的指導下進行治療。治療藥物包括恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。同時，患者要注意休息，避免勞累和飲酒，保持良好的生活習慣。

乙肝小三陽右上腹疼痛，代表著小三陽病情發生了變化，是乙肝小三陽疾病加重的征兆，建議此時乙肝小三陽做全面的檢查，以查明乙肝小三陽的病情，從而對癥治療乙肝小三陽。乙肝小三陽伴有右腹疼痛多需要做抗病毒治療，保肝護肝及抗肝纖維化的治療。