腋窩下淋巴結腫大疼痛是否需要手術，取決于多種因素，如病因、腫大程度、癥狀持續時間、是否伴有其他癥狀、患者自身健康狀況等。 1.病因：感染性疾病如淋巴結炎，多由細菌或病毒感染引起，一般無需手術，通過抗感染治療可緩解。但若是惡性腫瘤轉移導致，可能需要手術。 2.腫大程度：輕度腫大且疼痛較輕，可先觀察和保守治療。若腫大明顯，影響上肢活動或壓迫神經血管，可能要手術。 3.癥狀持續時間：短期出現且經治療很快改善，通常不必手術。長期不愈且逐漸加重，需進一步評估手術可能性。 4.是否伴有其他癥狀：單純淋巴結腫大疼痛，無發熱、乏力等，可先保守治療。若伴有多處淋巴結腫大、發熱、消瘦等，要警惕嚴重疾病，可能需手術。 5.患者自身健康狀況：身體狀況良好，能耐受手術，在必要時可考慮手術。若有嚴重基礎疾病，手術風險高，可能優先選擇保守治療。 總之，腋窩下淋巴結腫大疼痛是否需要手術，要綜合多方面因素判斷。建議及時就醫，進行詳細檢查，由醫生根據具體情況制定合適的治療方案。

這種情況應該是局部淋巴結炎癥引起的。建議你最好B超檢查一下，看具體情況。可以口服些消炎藥物治療一下。嚴重的需要輸液治療。注意不要吃辛辣有刺激性的食物，多喝白開水。不要用手刺激局部。